建立健全医院电子档案管理体系的若干对策.pdfVIP

建立健全医院电子档案管理体系的若干对策 文/青州市妇幼保健院 文秀娟 【摘要】医院的电子档案是医院发展历程的忠实记录者，也是医院无形资产中最珍贵的部分。不断加快信息化建设 的脚步，做好医院的电子档案工作，是医院势在必行的道路。文章基于此，对建立健全医院电子档案管理体系提出若干 对策，希望对我国医院电子档案管理体系的构建有一定的指导意义。 【关键词】建立健全；医院；电子档案；管理体系 一、提高电子档案管理工作者的业务素质 子档案工作中不断地发现需要改进的地方，为电子档案的建立 者提供更快捷的提交途径，更高质量的进行档案归档工作，为 （一）医院的电子档案工作者必须具有高度爱岗敬业的品 电子档案的调阅者提供更加全面、快速的检索途径。 质和优秀的医德医风 。医院的电子档案工作归根结底来说还是 由于医疗行业的特点，医院的数据平台也很多，在不同的 一项服务性质很强的工作，随着时代的发展，电子档案取代过 数据平台之间共享电子档案，最大程度的使患者就医便捷，为 去普通的纸质档案成为医院档案的主力军，这些电子档案必须 一线工作的临床医护人员提供高效快捷的服务，为医务管理人 能够很好地为医院医疗工作提供良好的技术支持与服务。医院 员提供监控及质量分析的数据基础。充分发挥新形势下信息技 的电子档案工作者在日常工作中要尽力的保证电子档案的全面 术的优势，提高医院的科技核心竞争力。 性、原始性和准确性。同时应该具备一些医学、法律和行政管 理的知识，这样才能够在档案的管理工作中可以确保文件来源 三、以法律为基础建立电子档案的安全机制 的真实性和可靠性，从而为电子档案的使用者提供有力的理论 一套有效的电子档案安全机制必须是建立在法律的基础 保障。 之上的，所有的电子档案工作要遵守法律法规，杜绝一切有意 （二）医院的电子档案工作者需要具备发展的眼光和开放 或无意的对电子档案的破坏活动。同时对故意进行电子档案信 的思维，顺应时代的发展。要突破原有的档案管理模式，在新 息破坏的不法之徒产生震慑的作用。医疗机构每天会产生大量 形势下不断的创新发展。一名档案工作者的创新精神是他工作 的有关患者个人隐私的电子档案，这其中又有很多是具备法律 不断发展的原始动力，通过创新不断解决医院电子档案在新形 用途的，所以安全机制的建设就显得尤为的重要了。电子档案 势下遇见的困难，提高电子档案的准确性、及时性和安全性。 的安全机制可以使电子档案工作做到有法可依，有理可循。另 （三）增强医院电子档案工作者的服务意识，不断为使 外，合理的电子档案安全机制还可以约束问题和矛盾的发生。 用者提供良好的使用体验。要变被动为主动，不断改进服务理 医院的工作以患者的治愈为最大目标，在整个治疗过程中会产 念，拓展服务的思路和领域，增加服务领域。及时收集信息反 生大量的电子文档，医院一般只是保存和医疗相关的电子文 馈，进而不断改进电子档案工作。 档，其他衍生出来的很多信息文档则往往被忽视，不进行保存 （四）在提高业务水平的同时也要不断的增强法律意识。 但也没有及时的销毁，这种做法业会对电子文档的安全性造成 特别是作为临床一线的电子档案工作者，会涉及很多跟法律有 一定的影响。有了电子档案管理的安全机制就可以从根本上杜 关的电子档案文件，这就需要档案工作者具备过硬的法律知 绝这种现象的发生，从而达到保存电子档案完整性的目的。由 识，保证电子档案的使用合理合法。 此可见，一套完整的电子档案安全机制在医院的电子档案日常 （五）作为一名医院的电子档案工作者还需要具备良好的 工作中是非常有必要性的。 科学文化技术水平。电子档案工作中接触最多的就是文字类的电 提高整