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152例新生儿轻中度窒息的复苏体会 　　摘要：目的 谈谈新生儿轻中度窒息的复苏体会。方法 回顾分析2014年1月～2016年1月在我院分娩的152例新生儿窒息患儿临床资料，进一步总结临床复苏体会。结果 152例患儿中复苏成功149例，死亡3例，复苏成功率为98.02%；复苏过程中Apgar评分5min正常70例，占47.94%；Apgar评分10min正常146例，占96.05%。结论 积极有效的复苏可以有效地挽救新生儿的生命，并且预防远期后遗症的发生。 　　关键词：新生儿；窒息；复苏体会 　　Abstract：Objective Discuss mild-to-moderate newborn asphyxia recovery experience. Methods Retrospective analysis in January 2014 to January 2016 in our hospital during the period of delivery of the clinical data of 152 cases of neonatal asphyxia， further summarizes the clinical recovery. Results 152 cases of successful recovery in children with 149 cases， 3 cases died， the recovery rate is 98.02%； Apgar score 5 min during the process of recovery to normal 70 cases， accounting for 47.94%； Apgar score 10 min normal 146 cases， accounting for 96.05%. Conclusion The positive and effective recovery can effectively save the newborns life， and prevent the happening of the long-term sequelae. 　　Key words：Newborn； Asphyxia； Recovery experience 　　新生儿窒息是胎儿呼吸宫内窘迫的延续，严重时会引起缺血缺氧性脑病，出现脑瘫、智力低下、癫痫甚至死亡，严重影响新生儿的存活率。窒息作为产科常见的新生儿危象，通常是胎儿发生缺氧或者在娩出的过程中发生呼吸循环障碍，临床及时有效的复苏是挽救新生儿生命的关键[1]。随着现代医疗水平的不断提高，新生儿的健康颇受家庭和社会的关注，临床中应该及时准确、快速有效的复苏新生儿窒息，以此保证新生儿生命安全，并最大化降低远期合并症的发生，为新生儿的安全和健康奠定基础。本文作者结合2014年1月～2016年1月在我院分娩的152例新生儿窒息患儿临床资料，总结新生儿轻中度窒息复苏体会，以此提高临床复苏在新生儿窒息中的应用价值，有效改善新生儿窒息的复苏情况。现报告如下： 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 选取2014年1月～2016年1月在我院分娩的152例新生儿窒息患儿临床资料为研究对象，其中男性82例，女性70例；足月儿126例，早产儿26例；体重1.8kg～3.5kg，平均体重（3.05±1.05）kg；轻度窒息86例，中度窒息66例；剖宫产47例，臀位助产33例，顺产72例。 　　1.2方法 　　1.2.1复苏前评估 对于临床高危产妇依据超声、胎心监护等评估胎儿宫内情况，对于高危窒息者做好监测、评估以及复苏准备。对于产程延长或者臀位需要助产者，胎儿可能发生窒息应该做好抢救准备。对有剖宫产指征的及时做好剖宫产手术准备。 　　1.2.2复苏方法 　　1.2.2.1呼吸道清理是新生儿复苏抢救的关键环节，在新生儿娩出后可通过低压电动吸引器将口咽鼻喉处的黏液吸干净，保证新生儿呼吸道畅通。同时整个操作过程要娴熟连贯，并且操作要轻柔，以免对新生儿造成损害[2]。 　　1.2.2.2在新生儿娩出后将其置于远红外线保暖床或预热的开放式抢救台，预防代谢率及需氧量增加引起的热量丢失，并且将患儿肩部抬高2～3cm通畅气道，使用湿热毛巾擦干全身，通过触觉刺激后无呼吸或喘息、心率小于100次/min的新生儿采用呼吸气囊正压通气，频率控制在40～60次/min[3]。 　　1.2.2.3通过人工通气处理后新生儿仍无复苏，应该立即采用气管插管将气管内的分泌物全部吸出，并依据患儿的实际情况给予相应的胸外心脏按压、气囊加压等辅助措施。 　　1.2.2.4人工呼吸的同时进行心脏按摩，30s后再次