2型糖尿病合并肥胖症患者实施护理健康教育的效果观察.docVIP

2型糖尿病合并肥胖症患者实施护理健康教育的效果观察 　　摘要：目的 观察对2型糖尿病合并肥胖症患者实施护理健康教育的效果。方法 选取我科最近几年收治的2型糖尿病合并肥胖症患者50例作为观察组，并将同期收治的50例2型糖尿病合并肥胖症患者设为对照组，予以对照组常规护理，予以观察组健康教育护理，对比两组患者的护理效果。结果 观察组各项指标均优于对照组，P0.05。结论 护理健康教育应用在2型糖尿病合并肥胖症患者护理中，能有效改善患者的胰岛素敏感性，并且对血糖进行有效的控制，值得临床推广应用。 　　关键词：2型糖尿病合并肥胖症患者；护理健康教育；效果 　　糖尿病为临床常见慢性疾病之一，随着人们生活习惯及饮食结构的改变，当前我国糖尿病患者人数越来越多。据相关资料显示，2型糖尿病为终身性疾病的一种，但是大部分患者对于该病的认识比较有限，因此较容易形成恐惧、焦虑、急躁等消极情绪，严重影响临床血糖控制效果，进而累及全身系统[1]。为此，临床给予2型糖尿病合并肥胖症患者有效的护理对策，不仅关系到患者的治疗效果，同时还影响到患者的生活质量。本研究做了相关探讨，现将结果报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取2014年1月～2016年5月我科收治的2型糖尿病合并肥胖症患者50例作为观察组，其中男23例，女27例；年龄48～76岁，平均年龄（65.28±3.42）岁；病程3～15年，平均病程（8.78±1.06）岁。同时将同期收治的50例2型糖尿病合并肥胖症患者设为对照组，其中男24例，女26例；年龄49～77岁，平均年龄（65.46±3.51）岁；病程4～17年，平均病程（8.92±1.24）岁。两组患者的一般资料经对比，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2方法 予以对照组常规护理：主要包括环境护理、告知注意事项等。予以观察组健康教育，具体如下：①饮食教育：2型糖尿病诱发因素中，饮食不当为重要因素之一，对此护士应及时进行饮食教育。护士应嘱托患者多食用绿色食物、粗粮及豆类，禁止食用含糖量高食物、油炸食物、动物内脏，盐摄入量合适。按时对患者血糖及体重进行测量，科学调整饮食结构。②心理护理：患者因为受疾病、长时间服药及经济压力等方面影响，入院治疗后较容易出现害怕、焦虑及抑郁等不良情绪，不利于临床控制疾病。对此，护士应全面评估患者心理状态，根据评定结果制定针对性护理对策，并采取一对一宣讲、发放宣传册等方式给予患者健康教育，帮助患者掌握疾病有关知识，积极配合医护人员的工作[2]。③运动教育：护士应教育患者每天餐后30min进行运动，并且按照患者身体情况确定运动强度及运动量，预防对患者带来不必要伤害。糖尿病患者，禁止晨起及饭前进行运动，并且运动过程中如果产生低血糖反应，应马上食用糖果。④用药指导：护士应将按时服药的作用、注意事项及毒副反应告知患者，增加患者的自我防范意识，提高治疗效果。⑤预防低血糖：护士应指导患者应随身携带糖块及含糖食品，预防低血糖的发生。 　　1.3观察指标 详细观察及记录两组患者护理前后的体重指数、空腹血糖、餐后2h血糖及胰岛素敏感指数；同时运用本院自制的调查问卷对两组患者的护理满意度进行调查，结果分为满意、一般满意及不满意三个等级。 　　1.4统计学方法 将全部数据输入到SPSS13.0统计软件中进行分析，其中计量相应资料使用（x±s）方式来表达，并进行t值检验；计数资料使用百分比方式来表示，并进行变量方差χ2验证，以P0.05表示差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1两组患者总满意度率对比 观察组患者中，满意42例，一般满意6例，不满意2例，其总满意率为96%；对照组患者中，满意15例，一般满意21例，不满意14例，其总满意率为72%；两组患者的总满意率相对比，观察组要比对照组更优秀，差异有统计学意义（P0.05）。 　　2.2两组患者护理前后观察指标对比 护理前，观察组患者的体重指数为（26.02±2.32）kg/m2、空腹血糖为（9.87±0.62）mmol/L、餐后2h血糖为（13.52±0.72）mmol/L、胰岛素敏感指数（10.32±1.62），护理后的体重指数为（21.97±2.12）kg/m2、空腹血糖为（7.64±0.37）mmol/L、餐后2h血糖为（10.54±0.53）mmol/L、胰岛素敏感指数（14.34±1.88）；护理前，对照组患者的体重指数为（26.05±2.34）kg/m2、空腹血糖为（9.84±0.65）mmol/L、餐后2h血糖为（13.53±0.71）mmol/L、胰岛素敏感指数（10.46±1.61），护理后的体重指数为（14.95±2.02）kg/m2、空腹血糖为（5.62±0.24）mmol/L、餐后2h血糖为（8.