保险对象保险责任第二条.pdfVIP

                中国太平洋财产保险股份有限公司中国太平洋财产保险股份有限公司 中国太平洋财产保险股份有限公司中国太平洋财产保险股份有限公司 医疗责任保险医疗责任保险 （山西地区（山西地区）条款）条款 医疗责任保险医疗责任保险 （（山西地区山西地区））条款条款 保险对象保险对象 保险对象保险对象 第一条第一条 凡依法设立、有固定场所的医疗机构及经国家有关部门认定合格的 第一条第一条 医务人员，均可作为本保险的被保险人。 保险责任保险责任 保险责任保险责任 第二条第二条 在本保险单明细表中列明的保险期间或追溯期内，被保险人在从事 第二条第二条 与其资格相符的诊疗护理工作中因过失造成患方人身伤害，患方或其近亲属及代 理人首次向被保险人提出索赔申请，依法应由被保险人承担的下列经济赔偿责 任，保险公司负责赔偿： （一）第三者（指病员）的人身伤亡，包括并不限于： 1、患方增加的医疗费用支出； 2、患方发生的误工费、交通费、住宿费、陪护费、住院伙食补助、残疾用 具费、伤残赔偿金、死亡赔偿金、丧葬费等； 3、应给予患方的残疾生活补助费、被抚养人生活费； 4、直接造成患方死亡或伤残所需支付的精神损害抚慰金； 5、法律、法规明确规定的其他赔偿项目和费用。 （二）保险事故发生后并在仲裁或诉讼前经保险公司书面同意的仲裁或诉讼 费用 （案件受理费、勘验费、鉴定费、律师费等），本保险负责赔偿。但每次赔 偿限额不超过保单明细表中列明的每人每次事故赔偿限额的 10%，该赔偿金额单 独计算，不计入每人每次事故赔偿限额。全年累计赔偿限额以保单明细表中所列 金额为限。 （三）发生保险责任事故后，被保险人为避免或减轻对患方人身的损害，或 者为了防止赔偿扩大所支付的必要的、合理的费用，保险公司也负责赔偿。该赔 偿金额单独计算，但不超过保单明细表中列明的每人每次事故赔偿限额。 第三条第三条 在本保险单明细表中列明的保险期间或追溯期内，被保险人在从事 第三条第三条 与其资格相符的诊疗过程中无过失行为，但发生了无法预料、不能防范或医疗意 外造成不良后果，患方或其近亲属及代理人在保险期间内首次向参保医疗机构提 出补偿要求，依法应由被保险人承担的经济赔偿责任；或经山西省医疗纠纷人民   1  7 
                调解委员会进行调解，同意参保医疗机构出于道义给予的适当补偿，保险公司在 约定的限额内负责赔偿。 第四条第四条 医疗责任保险 （山西地区）实行期内索赔制。 第四条第四条 （一）期内索赔制是指保险责任的承担以索赔发生为基础；凡在保险期间及 追溯期内发生诊疗活动引起保险事故，并在保险期间内提出索赔