第五章清代著名医家.doc

清代著名医家 第一节喻昌的秋燥论与大气论 一、生平著作 喻昌字嘉言晚号西昌老人 清初三大名医之一 1 《寓意草》1卷医案集 2 《尚论篇》8卷伤寒“三纲鼎立”说 3 《医门法律》6卷“秋燥论”“大气论” 二、学术思想 （一）《秋燥论》 《素问.生气通天论》 ：“秋伤于湿，上逆而咳，发为痿厥。” 《素问.阴阳应象大论》 ：“秋伤于湿，冬生咳嗽。” 1、阐发秋燥的病理 （1）燥胜则干 （2）燥先伤肺“燥气先伤上焦华盖” 2、创制清燥救肺汤 治则：清润肺气保护胃气 治燥不宜： 辛香行气，以燥治燥 苦温之属，以火济火 苦寒降火，伤其胃气 单纯以润治燥，不适病所 （二）大气论 1、大气的概念 肺气———— 胸中阳气 ————胃气 ? ? ? ? ? ? ? ? ??| ? ? ? ? ? ? ? ? ?肾气 2、大气的生理 （1）主宰人的生机“胸中为生死第一关” （2）统帅人生诸气 3、大气的病理及治疗 阴邪凝聚————遮蔽大气————大气已亏 ????????????????????????????????大气未亏 ???|???????????????| 祛散阴邪????????助通阳气 （三）论病遣药的特点 1、治单腹胀三法 2、逆流挽舟法人参败毒散 发汗解表羌活独活祛风解表胜湿 （解表法）桔梗前胡 柴胡祛散表邪半表半里表 3、置介潜纳法 上脱：七分阳药+三分阴药 夜服从阴引