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个人投资者专项资产管理计划账户业务申请表 风险提示:请您于填写此申请表前先阅读所购买产品的 『投资说明书』﹑ 『资产管理合同』及本表附属条款。 业务申请类型:□ 新开户 □ 登记账号 □ 注销账号 □ 撤销交易账号 □ 账户资料修改 投资者姓名: 交易账号(新开户免填): 证件类型:□身份证 □士兵证 □军官证 □武警证 □其它: 国籍: 证件号码 : 证件有效期 : 年 月 日 开户银行信息:银行账户的户名应与投资者名称一致 性别: 开户银行: 银行 银行账号 : 职业: 通讯地址 : 省(市) 市(县) 区(乡) 路 邮编: 电话(办) : - 分机号 (宅): - 手机: E-mail : @ 传真: - 信息披露方式: □ 书面寄送 □ 电子邮件寄送(采用电子对账单寄送,请务必填写上方e-mail) 承诺 :本人已经了解国家有关特定客户专项资产管理计划的法律、法规和相关政策,已经仔细阅读过本次交易所涉及 到的投资说明书、资产管理合同、公告等。保证所提供的资料真实、准确、完整,并自愿遵守相关条款,履行资产委 托人的各项义务;本人如实填写了基本信息,并承诺用于投资的资金来源合法合规。本人已收到中信信诚资产管理有 限公司提供的本次交易所涉及到的投资说明书和资产管理合同,本人了解资产管理计划投资具有风险,并已经谨慎评 估自身风险承受能力,能够并同意自行承担资产管理计划投资风险。 本人签章以示以上声明及申请意愿。 投资者签章: 受理机构盖章: 申请日期: 年 月 日

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