领发血环节的核对流程图MicrosoftWord文档.docVIP

领、发血环节的核对制度 1. 目的 为保证正确、安全和有效地领血、发血，保证患者用血的正确、安全，制定本程序。 2. 适用范围 适用于护理人员领血、输血科人员发血。 3. 职责 3.1护士 3.1.1严格执行领发血的核对制度，避免领错血而影响患者用血安全。 3.2输血科 3.3.1严格执行血液发放的核对。 4. 管理程序 4.1 配血合格后，立即通知相关科室，并在《交叉配血报告单》上记录好通知时间和接电话者姓名。由资助中心人员或医护人员携带取血单到输血科取血，严禁非医护人员取血。 4.2输血科工作人员根据患者资料取出配好的血液。 4.3发血与取血双方共同核对患者信息（姓名、性别、病例号、科室、床号、血型等）、血液信息（血袋号、种类、血型、血量、有效期等）、交叉配血试验结果，确认无误。 4.3.1确认受血者的血型与血袋标签的血型是否一致 4.3.2确认领取的血液与交叉配血报告单是否一致 4.3.3发血与取血双方共同检查：血液的外观质量、血袋的封口及包装是否合格，血袋标签各项内容是否完整。不合格血液的判断标准 4.3.3.1标签破损、字迹不清； 4.3.3.2血袋有破损、漏血； 4.3.3.3血液中有明显凝块； 4.3.3.4血浆呈乳糜状或暗灰色； 4.3.3.5血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒； 4.3.3.6未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血； 4.3.3.7红细胞层呈紫红色； 4.3.3.8过期或其他须查证的情况。 4.4发现不符合规定要求的，不得发放和领取。 4.5双方确认无误后共同在《交叉配血报告单》和《标本签收和发血记录本》上签字。交叉配血报告单一式两份，首联随血液一起发出，输血结束后归入患者病历保存，复写联输血科保存。 4.6将血液置于取血箱，取血箱要求隔热性能好，密封性好。 4.7除非需要大量快速输血，或开放了两条静脉通道且病情允许两袋血同时输注，建议领血人一次领取一种血液及其成分 4.7.1红细胞一次最多取2个单位； 4.7.2 血浆一次最多取600ml，血浆置换患者除外； 4.7.3冷沉淀一次最多取6个单位。 4.7.4血小板 一次最多取一个治疗量 4.8血液领取后直接回科室，不得拖延。运送过程中避免剧烈震荡、跌落，以免引起纤维蛋白原大量析出和红细胞大量溶解。 4.9血液发出后不得退回。回到科室后，直接交给责任护士，尽快输注。 4.10对不合格的血液，输血科值班人员应及时填写《血液报废审批表》，并经输血科主任确认签字后报医务科审批报废，报废的血液按《医疗废物管理规定》处理，同时将《血液报废审批表》存档。 4.11领发血环节的核对流程 领发血环节的核对流程 5.相关文件 5.1 依附文件 _CJHYZYY/QM 《质量手册》 5.2 支持文件（无） 6 相关表单 - CJHYZYY /QR 《取血单》 - CJHYZYY /QR《临床输血申请单》 - CJHYZYY /QR《交叉配血报告单》 - CJHYZYY /QR《血液报废审批表》 - CJHYZYY/QR《标本签收和发血记录》 资助中心人员或医护人员携带取血单前往输血科取血 双方共同核对患者信息、血液信息、交叉配血结果及血液外观 双方确认无误后共同在交叉配血报告单和《标本签收和发血记录表》上签字 将血液置于取血箱，将交叉配血报告单带回病房 交叉配血合格后通知相关科室，做好记录 回到科室后，直接交给责任护士，尽快核对输注。