广汉市人民医院健康促进医院自评报告.docVIP

广汉市人民医院 健康促进试点医院自评报告 为了进一步改善就医环境和诊疗服务，提高医院职工、患者及其家属、社区居民的健康素养水平，我院从2014年10月开展健康促进医院项目的申报和建设。在市卫计局的组织实施和监督管理下，在市疾病预防控制中心的统筹协调和技术指导下，我院认真按照《健康促进医院工作基本要求》（试行）和《健康促进医院评价指标体系（2014版）》开展创建活动。现将工作开展情况汇报如下： 一、项目实施情况 （一）建立与完善组织管理体系、政策规章 1、成立医院健康促进领导小组。由院级领导担任组长，成员由相关科室主任组成。领导小组下设健康促进办公室，地点设在医务科。医院健康促进领导小组负责院内外健康教育与健康促进工作的全面管理；健康促进办公室负责医院健康促进的日常事务。各成员根据自身分管工作切实落实健康促进医院评价指标体系的相关内容，各司其职、共同完成创建任务。 2、建立组织网络。配备健康促进专职人员3名，负责全院健康教育与健康促进工作的业务技术指导、组织、协调和管理。任命各科主任、护士长为兼职健康教育管理员，明确责任与分工，负责开展本科室健康促进工作。 3、分解目标任务。根据《健康促进医院评价指标体系》和我院科室职能分工编制《创建健康促进医院任务分解表》，明确各科在创建工作中的目标任务。由牵头责任科室（排位第一）负总责，其他责任科室积极配合，按照《创建健康促进医院任务分解表》要求逐项落实，认真完成目标任务。 4、制定计划和目标。印发了《创建健康促进医院工作计划》和《创建健康促进医院任务分解表》（广人医政〔2014〕103号关于印发《广汉市人民医院健康促进医院项目工作方案》的通知），将健康促进纳入医院发展规划、目标与服务理念和宗旨，健康促进服务指标纳入整体医疗质量改善管理目标。 5、落实经费与设施。医院提供开展健康促进活动所必备的场所、设施、设备和经费。院部设有健康教育室，各科医生办公室为科室宣传基地。近期投入健康教育经费100多万元，其中健身器材27万元、健康体检80万元、健康教育宣传、绿化、卫生等10万元。 6、制定与完善相关制度。建立与完善医护人员定期接受健康促进继续教育、鼓励医护人员开展院内和院外健康教育工作、保证患者就医环境和医护人员执业环境安全卫生、保证患者和医护人员的权利、文化与价值观得到尊重、医护人员定期体检、各诊疗环节健康教育等制度。建立了定期汇报、协调与沟通机制，将健康促进工作融入医院日常工作，采取多种方法和措施。努力提高员工和病人的健康知识和技能。 （二）开展员工能力建设培训与动员 创建之初，医院召开院领导和职能科室干部参加的管理层研讨会以及全体干部和部分职工参加全员动员大会，解读健康促进医院标准、要求、创建意义。定期开展院、科层面的医护人员培训，内容包含职业道德素养、人文关怀、健康教育与健康促进、生活方式指导、健康咨询等方面。 （三）建设安全、和谐、有益健康的诊疗环境 1、在物质环境方面。医院努力改善患者诊疗与就医环境，建筑、照明、通风等符合国家有关规定、标准和要求。规范制作导医标识标牌，方便患者找到地方。保持厕所干净卫生。医院花大力气在院本部建造了职工健身房，在职工家属区设置了篮球场、职工活动室等，满足医护人员休息、健身、娱乐的需要的。医院设有营养科和职工食堂，为医护人员和广大患者提供安全的食品和饮水。院内生活垃圾和医疗废物分类收集，医疗废物标识清晰，收集、放置和转运符合院感规定。医院无障碍设施齐全，建有残疾人专用厕所，成立中央运输，全方位满足残疾人群、老年人群和其他特殊人群的多种需求。 2、在人文与宣传环境方面。医院积极开展“优质服务体系建设”、“优质护理服务示范工程”，医务人员对待病人和蔼和亲，使用文明礼貌用语，为病人提供高质量医疗卫生服务。在门诊大厅设立“一站式服务中心”，开设预约服务（包括诊断、功能检查、体检）、检查报告发放服务、资料打印及复印服务（门诊双处方、门诊费用等）、现场咨询、特需服务全程陪护及便民服务。门诊咨询台、候诊处、病房护士站提供多种健康传播资料，设置数十个宣传专栏、多处电子显示屏,开展包括健康促进在内的各种宣传活动，内容定期更新。 （四）院内外患者健康教育、医护人员健康促进 1、院内患者健康教育。在诊疗过程中，医护人员对患者吸烟、饮酒、营养、心理等主要生活方式与危险因素以及文化风俗习惯等进行评估，根据患者的不同患病状况明确告知患者的致病原因与高危因素，为患者提供改进健康、促进疾病康复的建议。患者出院时，给予患者（或家属）易于理解的出院健康促进指导说明或建议。患者出院后，继续通过患者随访、病友会等方式提供健康促进服务和康复指导。 2、社区健康促进与合作。医院积极开展社区卫生工作，组织医务人员参加广汉市健康巡讲项目，进行糖尿病、高血压高危人群筛查，与社区居民家庭进行“