不倒翁品管圈案例介绍版.pptVIP

十一、标准化 制定《跌倒/坠床管理手册》，规范跌倒/坠床护理管理，不断改进工作。 制定高危患者《Morse跌倒评分表》 规范跌倒后应急处理预案。发生跌倒后的分析改进流程。 病 房 管 理 目标管理法 病 房 管 理 个案追踪法 病 房 管 理 同质化护理 十一、标准化 附件五：预防跌倒/坠床干预措施 备注：Y=Yes 指必须采取的措施，Prn是指需要时才采取的措施。 标准化五 跌倒/坠床管理流程图 标准化六 Morse跌倒评分表 十一、标准化 附件五：预防跌倒/坠床干预措施 备注：Y=Yes 指必须采取的措施，Prn是指需要时才采取的措施。 标准化七 预防跌倒/坠床告知书 标准化八住院患者预防跌倒宣教表 十一、标准化 附件五：预防跌倒/坠床干预措施 备注：Y=Yes 指必须采取的措施，Prn是指需要时才采取的措施。 标准化九 易致跌倒高危风险用药评估及跌倒发生时间表 标准化十 住院患者跌倒事件报告分析表 检讨与改进 活动项目 优点 今后努力方向 主题选定 圈员从多个角度发现问题，并结合实际情况选定关键急需解决的问题 个别问题需要长时间解决，以后可从多个环节来考虑 活动计划拟定 能按照要求分配各个步骤的时间，比例合理 由于有的护士对流程的掌握不牢，导致活动效果下降 现状把握 项目设置合理细致，调查期间得到护士、医生、患者配合，合作愉快 继续加强管理 目标设定 统一共同目标 合理评估圈能力，团队达成共识 解析 全面考虑工作各环节，能运用品管手法解析 加强对品管工具的使用 对策拟定 群策群力 无法对所有问题进行干预，问题的对策检测指标不敏感 对策实施与检讨 能按照拟定的工作计划正确及时实施 由于实际操作中个别人员对对策的理解不当不能有效实施 效果确定 针对目标值能有效收集数据，圈员能直观感受成就感 希望继续努力，再获佳绩 标准化 程序简洁明了，可行性好 能进一步完善更多标准 圈会形式 圈员分工合作，氛围好 充分调动圈员的积极性 下一步工作计划 提高住院患者的跌倒评估率 附件五：预防跌倒/坠床干预措施 备注：Y=Yes 指必须采取的措施，Prn是指需要时才采取的措施。 * 一、圈的组织 活动期间：2012年8月－2013年7月 所属单位： 中南大学湘雅三医院跌倒/坠床风险管理小组 圈员：胡漫辉 郑凤 杨艳 陈湘 刘丹 罗杨 杨阳 李琰 杨武 辅导员：钟竹青 圈长：胡漫辉 成立日期：2012年8月 圈名：不倒翁圈 成员及分工 姓名 职务 性别 年龄 学历 工作 年限 负责内容 钟竹青 辅导员 女 ?37 博士在读 19 确定圈员、圈名、圈徽 胡漫辉 圈长 女 ?37 本科 18 主题选定，对策拟定 杨 艳 圈员 女 ?32 ?本科 14 目标设定 陈 湘 圈员 女 ?26 ?本科 3 标准化 刘 丹 圈员 女 ?28 ?本科 8 ?效果确认 罗 杨 圈员 女 31 本科 11 对策实施与检讨 郑 凤 圈员 女 31 硕士在读 7 拟定计划 杨 阳 圈员 女 ?30 ?本科 8 ?解析 李琰 圈员 女 ?29 ?本科 6 ?检讨与改进 杨武 圈员 女 ?43 ?本科 23 ?现状把握 二、圈徽寓意 不倒翁圈 红色不倒翁突出主题，希望患者永不跌倒； 不倒翁上的十字代表湘雅三医院； 橄榄枝代表生机、和平、友好预示着和谐的医患关系； 橄榄枝围成一个圈，代表生命圈； 绿色代表蓬勃生命力； 三、主题选定 评 分 办 法 分数 院方政策 重要性 迫切性 圈能力 5 非常符合 很重要 尽快解决 能胜任 3 符合 重要 下次解决 尚能胜任 1 无相关 不重要 半年后再说 无法胜任 备注：以评价法进行主题评价，共9人参与选题过程，票选分数：5 分最高、3 分普通、1 分最低，第一顺位为本次活动主题 主题评价题目 重要性 院方政策 迫切性 圈能力 总分 顺序 降低住院病人的跌倒发生率 ?3.22 ?4.33 ?3.44 ?5.00 15.99 ?1 降低门诊病人的跌倒发生率 ?1.67 ?3.44 ?2.78 ?1.67 9.56 ?4 降低因药物不良反应导致病人跌倒的发生率 3.67 2.78 1.56 1.89 9.9 3 降低因环境因素导致病人跌倒的发生率 3.44 2.78 2.56 1.67 10.45 2 本期活动主题 降低住