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相关专业知识·从业人员行为规范与医学伦理 　一、医院药事 　　1.医院药事　　泛指医院中一切与药品和药学服务有关的事物（项），是药事在医院的具体表现。　　包括：医院药品的采购、储存、保管、调剂、制剂，药品的质量管理、药品的临床应用、经济核算、临床药学、药学教学、科研和监督管理；医院药学部门内部的组织机构、人员配备、设施设备和规章制度；　　医院药学部门与外部的沟通联系、信息交流等事项。如药学部门与医疗科室、护理部门及医生、护士和患者的沟通交流，与医院之外的药品生产企业、药品经营企业、药品检验部门和监督管理部门的业务联系。　　2.医院药事管理　　医院药事管理（HPA）：是对医院药学事业的综合管理，是应用管理科学的基本原理和研究方法对医院药学事业各部门的活动进行研究，总结其管理活动的规律，并用以指导医院药事健康发展的实践活动。　　工作内容：医院药事管理是指医疗机构以患者为中心，以临床药学为基础，对临床用药全过程进行有效的组织实施与管理，促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作。　　特点：专业性、实践性和服务性。　　3.医院药事管理的发展　　20世纪的医院药事工作的发展划分为三个阶段，即传统阶段、过渡阶段和患者服务阶段。　　传统阶段：20世纪50年代之前。　　过渡阶段：20世纪60～90年代，医院药师逐步开展了治疗药物监测、药学情报服务、临床用药咨询、查房和疑难病症会诊、药物不良反应监测和报告等工作。　　患者服务阶段：药学服务作为一种新的医院药学工作模式而出现。　　药学服务是“提供负责的药物治疗，目的在于实现改善患者生存质量的既定结果”。这些结果包括：治愈疾病、消除和减轻患者的症状、阻止或延缓疾病进程和防止疾病或症状的发生。药学服务是一个过程，药师与患者及其他医护人员合作，设计、实施和监测将会对患者产生特定治疗结果的治疗计划。药师在药学服务中的职责：发现潜在的或实际存在的与药物相关的问题、解决实际存在的用药问题和防止潜在的用药问题发生。　　二、医疗机构药事管理的内容和常用方法　　（一）医疗机构药事管理的内容　　组织管理、法规制度管理、业务技术管理、质量管理、经济管理和信息管理等。　　1.医疗机构药事组织管理 　　包括设计和建立药事组织机构、人员配置、岗位职责、培养教育，沟通医院药学部门与各科室各部门的关系，协调药学人员与患者、医护人员、行政工作人员和后勤人员之间的关系。　　2.医疗机构药事法规制度管理 　　医疗机构药事管理工作有法可依，依法办事，贯彻执行法规政策是做好医疗机构药事管理工作的前提。此外，各医院结合本院实际情况，制定了一些规章制度。　　药事法规及相关规章制度建设是医疗机构药事管理的重要内容之一。　　3.业务技术管理　　业务技术管理包括调剂、制剂管理、药库管理、药品检验管理、临床用药管理和药品信息管理等。近年新增内容包括药学咨询服务、单剂量调配处方、肠外营养和肿瘤化疗药物静脉药物配置、卫星药房的建立、药师深入病房参与查房和病历讨论等。　　4.医院药学的质量管理　　其内容包括：对药品的质量管理，药品的质量管理包括医院基本药品目录的遴选、药品采购、供应、验收、库存、调剂、制剂和检验等的质量管理，以保证提供合格的药品。对药学工作质量实施的管理，药学工作质量管理主要是指与药品质量有关的工作、药学信息提供与咨询服务过程对药学服务质量的保证程度。　　5.医院药品经济管理　　医院药品经济涉及预算、药品采购、供应、库存控制、价格、用药的经济分析评价、医院制剂室的生产管理、药品作价、调剂室的配方发药和药品的分级管理等工作。　　开展药物经济学研究，促进合理用药是今后医院药事管理研究的一个重点问题，医院药事管理要坚持社会效益与经济效益同步发展。　　6.医院药物信息管理　　药学部门要重视药品信息的收集，建立药学信息资料室，配备有关专业书籍、工具书、专业期刊、计算机、软件和数据储存设备，进行计算机联网，建立药学信息资料检索系统，以便正确地向医护人员和患者提供药品信息，提供用药咨询服务，促进合理使用药品。　　（二）医院药事管理的常用方法　　医院药事管理主要采用社会科学、经济学和管理学的方法来解决医院药事实践中存在的问题，通过调查、实验或运用新技术、新方法，找出或解释事物的因果关系，发现规律，为提高医院药事管理工作服务。　　1.调查研究方法　　调查研究是以特定群体为对象，应用问卷测量或其他工具，经由系统化程序，收集有关群体的资料及信息，以了解该群体的普通特征。　　调查研究有两种基本类型：即普查和样本调查。医院药事管理常采用样本调查。　　问卷调查是收集调查数据的重要方法，运用该方法可进行多种课题的研究。　　调查研究的一般程序：选题、建立研究假设、设计研究方案、抽样