肝脏的最结构.docVIP

肝脏的结构、功能和与肝脏有关的疾病 数学与统计学学院 朱自力 学号:2011212238 摘要：肝脏是身体内以代谢功能为主的一个器官，并在身体里面扮演着去氧化，储存肝糖，分泌性蛋白质的合成等等。肝脏也制造消化系统中之胆汁 关键词： 肝脏 结构 功能 肝脏疾病 肝脏保护 正文： 肝脏的结构： 1：肝脏的位置：肝脏在人体位置和形态结构:肝脏位于右上腹，隐藏在右侧膈下和肋骨深面，大部分 肝为肋弓所覆盖，仅在腹上区、右肋弓间露出并直接接触腹前壁，肝上面则与膈及腹前壁相接。从体表投影看，肝上界在右锁骨中线第5肋骨，右腋中线平第6肋骨处；肝下界与肝前缘一致，起自肋弓最低点，沿右肋弓下缘左上行，至第8、9肋软骨结合处离开肋弓，斜向左上方，至前正中线，到左侧至肋弓与第7、8软骨之结合处。一般认为，成人肝上界位置正常的情况下，如在肋弓下触及肝脏，则多为病理性肝肿大。幼儿的肝下缘位置较低，露出到右肋下一般均属正常情况。 肝的位置常随呼吸改变，通常平静呼吸时升降可达2-3cm，站立及吸气时稍下降，仰卧和呼气时则稍升正常肝呈红褐色，质地柔软。成人的肝重量相当于体重的2%。据统计，我国成人肝的重量，男性为 1157-1447g，女性为1029-1379g，最重可达2000g左右，肝的长、宽、厚约为25.8cm、15.2cm、5.8cm。 　　肝右叶上方与右胸膜和右肺底相邻；肝左叶上方与心脏相连，小部分与腹前壁相邻；肝右叶前面部与结肠相邻，后叶与右肾上腺和右肾相邻；肝左叶下方与胃相邻。 　　肝的上面隆凸称隔面，朝向前上方，与脆弯窿相适应，能随呼吸运动而上下移动。隔面借镰状韧带将肝脏分为左右两部，即左叶和右叶。右叶大而厚；左叶小而薄。肝的下面凹凸不平，称为脏面，朝向后下方，与腹腔器官相邻。脏面的中部有H形的两条纵沟和一条横沟。左侧纵沟的前部有肝圆韧带，为胚胎时期的脐静脉闭锁的遗迹；右侧纵沟的前部容纳胆囊，后部紧接下腔静脉。横沟叫肝门肝固有动脉、门静脉、肝管、淋巴管及神经等由此进入肝脏 肝内管道包括Glisson系统和肝静脉系统。Glisson系统由伴行的门静脉、肝固有动脉 肝脏有双重血液供应功能，这是腹腔内其他器官不同。肝动脉是来自的动脉血，主要供给，门静脉收集消化的静脉血主要供给营养。%。肝的血管分入肝血管和出肝血管两组入肝血管包括肝固有动脉和门静脉双重血管供应。出肝血管是肝静脉系。肝管及各级胆管是排出胆汁的导管系统。 肝固有动脉分为肝左脉和肝右动脉固有动脉1/4来自肝动脉30～40倍 门静脉 门静脉分为左、右两支。左支较细长，分布于左半肝右支短而粗，分布于右半肝 门静脉将胃肠道营养的血液送至肝脏，一部分排入血液供机体利用，其余暂时贮存在肝细胞内。门静脉由脾静脉和肠系膜上静脉汇合而成。供血量占3/4。 肝静脉 肝静脉包括肝左、中、右静脉和它们的属支。此外还有一些肝短脉。 肝左静脉位于左叶间裂内，收集左外侧叶静脉血，开口于下腔静脉的左侧壁或左前壁，有时与肝中静脉汇合后注入下腔静脉。 肝中静脉主干位于正中裂的后半部，收集左内侧叶和右前叶的静脉血，汇入下腔静脉的左前壁。 肝右静脉主干走于行右叶间裂内，收集右后叶上、下段的血液，开口于腔静脉右侧壁。 肝短静脉为收集右后叶脏面和尾状叶的一些小静脉的总称，约3－10支，口径细，在肝后面直接汇入下腔静脉 肝静脉系统的特点是壁薄，没有静脉瓣，被固定于肝实质内管径不易收缩。 肝外胆道包括肝管、胆囊管、胆总管以及胆囊。这些管道与肝内胆道一起，将肝分泌的胆汁输送到十二指肠。 肝管分为肝左管、肝右管、肝总管 胆囊管由胆囊颈延续而来，直径 0.2～0.3 cm，长 2～4 cm，但其粗细及长度变异较大。 胆总管由肝总管和胆囊管汇合而成，它在调节胆汁及胰液有序地进人十二指肠，以及控制胆囊的充盈度等方面起着重要作用。 胆囊为贮存和浓缩胆汁的囊状器官，呈梨形囊状结构，位于肝右叶脏面的胆囊窝内，具有舒缩性，胆囊壁较薄，炎症、结石等可使囊壁膨胀，导致血液循环障碍。胆囊的血供来自胆囊动脉，回流则经胆囊静脉入门静脉右支，其淋巴管与肝包膜淋巴管相连接，引流至胆总管旁的淋巴结。 肝脏的淋巴和神经 肝脏的淋巴 肝脏的淋巴管可分为浅、深两组，肝的淋巴液主要经深部淋巴管输出，它们始于小叶间的毛细淋巴管，汇成较大的集合淋巴管，伴随着肝内汇管系统（即Glisson系统）和肝静脉系统分别抵达第一和第二肝门。浅部淋巴管主要走行于肝脏表面浆膜下，与深部淋巴管之间存在丰富的吻合支，分别注入胸骨淋巴结、膈后淋巴结和肝门淋巴结。肝门淋巴结一般沿肝动脉和胆管分布，数量各异，但位置较恒定[1]。 肝脏的神经 肝脏的神经从即肝丛，为人体内最大的内脏神经丛，在肝固有动脉和门静脉周围形成肝丛，随血管分支而分布。