静脉留置针在儿内科临床护理中的作用.docVIP

静脉留置针在儿内科临床护理中的作用 　　摘要：目的 分析研究筋脉留置针在儿内科临床护理中的应用。方法 选取我院2013年8月～2014年8月收治的290例进行静脉留置针操作患儿的相关临床资料进行回顾分析，分为观察组和对照组，观察组患儿在常规护理的基础上给予静脉留置针护理，对照组患儿给予常规护理，从反穿孔次数、并发症发生率、护理满意度上对比两组的临床护理效果。结果 观察组患儿的反穿孔次数为2次，对照组为45次，差异具有明显性，具有统计学意义（P0.05）；观察组患儿的并发症发生率为0，对照组为5.51%，差异明显，有统计学意义（P0.05）；观察组患儿对护理满意度评分明显高于对照组，差异明显，有统计学意义（P0.05）。结论 儿科护理中使用经脉留置针，可以减少反穿孔次数，降低并发症发生率，使患儿的痛苦减少，提高了工作的效率和患者的满意度。 　　关键词：经脉留置针；儿内科临床护理；作用 　　静脉留置针作为一种新型的护理技术，目前已广泛应用在临床护理上，特别是在儿科临床上的应用。静脉留置针在临床也称套管针，具有操作简单、套管柔软、不易穿破血管以及在静脉内留置时间长等优点，本文探讨了静脉留置针在儿内科临床护理中的作用，现整理如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取我院儿科于2013年8月～2014年8月收治290例住院患儿，随机分为观察组与对照组，每组145例。其中观察组男患儿72例，女患儿73例，年龄在5～13岁，患儿住院在10～36 d；对照组中男患儿68例，女患儿77例，年龄在7.5～13岁，患儿住院在10.5～32 d。两组患儿一般资料无明显差异（P0.05），可以用作对比。 　　1.2方法 对照组患儿均给予常规的静脉穿刺护理，对患儿进行药物皮试与体征检测，护理人员在输液完成后拔针。观察组患儿的常规护理的过程中采用静脉留置针，以完成对患儿的药物皮试、体征检测、静脉穿刺等。为患儿提供一个舒适的输液环境，在进行静脉留置针的过程中要遵循无菌操作，避免出现感染等并发症。并加强患儿在护理与治疗过程中的巡视力度，对患儿出现的不适症或并发症要及时处理。在护理过程中对两组患儿均要严格按照三查七对的制度进行，做好交接班工作与护理记录。两组患儿在完成护理、治疗后，采用答问卷的形式调查患儿对护理工作的满意度，以满意度为准，设置20道问题，每道题目分数1～5分，分数在20～100分，根据评分比较两组患儿对护理工作的满意度。 　　1.3统计学处理 采用SPSS 18.0软件进行统计学分析，计量资料采用t检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　对两组患儿的护理工作均顺利完成，而且两组患儿在护理治疗后的效果相差不大，差异不明显，无统计学意义（P0.05）。 　　2.1比较两组患儿的反复穿刺次数 观察组患儿在接受护理的过程中共出现留置针脱落2例，均属于患儿自身造成，二次静脉穿刺留置后恢复正常；而对照组患儿在接受护理的过程中28例出现二次穿刺，17例出现三次以上的穿刺，两组对比差异明显，有统计学意义（P0.05）。 　　2.2比较两组患儿的并发症发生率 观察组患儿在接受护理的过程中无并发症发生，顺利完成治疗，并发症发生率为0；对照组患儿在接受护理的过程中出现7例并发症，其中4例感染，3例堵管，1例静脉炎，发生率为5.51%。两组对比差异明显，有统计学意义（P0.05）。 　　2.3比较两组患儿对护理工作的满意度 观察组患儿对护理满意度评分明显高于对照组，差异明显，有统计学意义（P0.05）。 　　3 讨论 　　随着医学技术的不断进步，留置针逐渐代替了一次性头皮针在临床中的应用[1]。由于留置针的导管比较柔软，不容易损伤静脉血管，而且也不会出现输液外溢的情况。留置针通常能留置5～15 d，在护理的过程中不用反复穿刺，不仅有效保护血管，还能减少患儿的痛苦以及恐惧，而且还能减少护理人员的工作量，提高护理人员的工作效率。由于留置针的管腔比较大，滴速快，能保证术后需要大量补液的儿童在短时间内输入所需液体，具有广泛的适用性[2-3]。在本次研究中，对照组患儿对护理人员整体护理工作满意度的评分比较低，与观察组之间存在明显的差异性，有统计学意义（P0.05）。而观察组采用静脉留置针，能有效避免脱落与感染等情况的出现，从而提高患儿对护理工作的满意度。在本次研究中，观察组患儿仅有2例留置针脱落现象出现，进行了2次穿刺。而对照组患儿中一共出现了45次，2次以上穿刺，从而增加了患儿的穿刺痛苦。另外，一般患儿不配合，活动度大，所以我们在置管前要将穿刺周围毛发剃干净，可以加强固定，并减少感染。如不输液时要避免穿刺部位进行剧烈活动，以免造成置管脱落、扭曲、堵塞，可以套上干净的手套、袜子，或以干净手绢包裹，头部可以戴帽子。若发