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- 2017-03-31 发布于湖北
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附件6
市外建筑起重机械入六盘水市登记申请表
设备名称 规格型号 备案(延续备案)编号 设备制造单位 设备出厂编号 设备出厂日期 设备合格证号 制造监督检验
证号 产权单位名称 产权单位注册地址和营业执照注册号 产权单位法人代表及联系电话 拟使用工程
项目名称和地址 产权单位意见
产权单位:(盖章)
年 月 日 设备备案机关审查意见
审批人:(签字)
审批机关:(公章)
年 月 日 附件8(用A3纸打印)
六盘水市建筑施工起重机械安装(拆卸)告知表
安装(拆卸)单位(章): 安装(拆卸)单位项目负责人签字: 联系电话:
起重机械名称 制造许可证号 制造厂家 规格型号 产品合格证号 出厂日期 起重机械产权单位 产权注册登记编号 起重机械
安装(拆卸)单位 现场专业技术人员 现场专职安全员 安装(拆卸)单位
资质证书编号 安装(拆卸)单位
安全生产许可证编号 起重机械安装日期 起重机械拆卸日期 工程名称 工程地点 工程施工总承包单位 起重机械使用单位 起重机械安装(拆卸)特种作业人员名单(含司机、起重信号司索工及安装拆卸工等) 姓 名 工 种 资格证编号 备注 安装(拆卸)告知时应提交的资料 序号 资料名称 监理审核意见 1 《六盘水市建筑施工起重机械安装(拆卸)告知表》一式4份 2 起重机械产权单位自检合格证明,产权单位出租前检测合格证明,建筑起重机械安装使用说明书
3 安装(拆卸)单位提供的经(安装单位、总包单位、监理单位)审批的建筑施工起重机械安装(拆卸)方案; 4 安装(拆卸)单位提供的经(安装单位、总包单位、监理单位)审批的安装拆卸过程中的事故应急救援预案; 5 安装(拆卸)单位资质证书复印件; 6 安装(拆卸)单位安全生产许可证副本复印件 7 安装(拆卸)单位项目负责人资格证书 8 安装(拆卸)单位负责起重机械安装(拆卸)的专业技术人员资格证书复印件 9 安装(拆卸)单位负责起重机械安装(拆卸)的专职安全生产管理人员安全考核证书复印件 10 安装(拆卸)单位安装(拆卸)人员特种作业人员操作证复印件; 11 产权备案证、特种设备制造许可证、产品合格证、制造监督检验证明复印件; 12 辅助起重机械资料及其特种作业人员资格证书; 13 安装(拆卸)单位与使用单位登订的合同原件(合同中应明确各方的安全生产责任); 14 安装(拆卸)单位与施工总承包单位签订的安全管理协议原件; 15 建筑起重机械租赁合同(仅租赁的设备提供) 16 起重机械基础专项施工方案与报审表、基础验收等资料 17 要求提供的其他资料:
安装单位、施工总承包单位提交的资料必须齐全、合法,并对其真实性负责,提交的复印应注明与原件相符和注明哪个工地使用并加盖单位公章,监理单位对提供的复印件与原件进行核查。 施工总承包单位审核意见:
项目经理(签字盖执业印章): 施工总承包单位(章): 年 月 日 监理单位审核意见:
监理总监(签字盖执业章): 监理单位(章): 年 月 日 告知受理部门意见:
负责人(签字) : 告知受理部门(章): 年 月 日 附件9
贵州省六盘水市建筑起重机械
使 用 登 记 申 请 表
申请单位: (盖章)
申请日期: 年 月 日
六盘水市住房和城乡建设局 制
填写说明
1.申请单位:即建筑起重机械使用单位,应填写全称,并且名称与公章必须一致。
2.设备名称:按规范名称填写,即塔式起重机、施工升降机、物料提升
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