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核心技术突破研发项目资助计划申请书

深圳市南山区技术研发和创意设计项目分项资金——核心技术突破研发项目资助计划申请书 (本申请书连同附件材料双面打印装订后盖骑缝章) (装订要求:胶装,一式五份) 所属一级学科: 所属二级学科: 深圳市南山区技术研发和创意设计项目分项资金 核心技术突破研发项目资助计划申请书 技术方向: 项目名称: 申请单位: (盖章) 注册地址: 行政办公 地 址: 单位负责人: 联系电话: 项目负责人: 联系电话: 项目联系人: 联系电话: 电子邮箱: 传 真: 单位网址: 申请日期: 年月日 参与单位 1:(可选) (盖章) 参与单位 2:(可选) (盖章) 参与单位 3:(可选) (盖章) 南 山 区 科 技 创 新 局 二〇一三年编制 编号: 深圳市南山区技术研发和创意设计项目分项资金——核心技术突破研发项目资助计划申请书 2 填 写 说 明 一、申请书各项内容须如实填写,各项栏目不得空缺,无此内容时填“无”,数字一律取 整数;单位名称应与营业执照一致;有选择项的项目请选择相应项数字填写或在选择框内打勾。 二、申请单位应当在公布的技术方向范围内自拟项目名称,限 20字以内。项目名称一旦 确定不得随意更改。 三、“单位基本情况”所有内容均应填写完整,如内容没有的应当填写“无”,不得留有空 白。其中单位名称、开户银行、账号是资金划转的依据,应当准确完整,不得随便更改。 四、本项目若单一单位申请,则只填写与本单位及本项目相关的表格;若产业联盟或多个 单位联合申报,则需填写所有表格内容并且申请纸质资料加盖所有单位公章。 五、请务必填写负责人、联系人深圳本地有效手机,以便及时接收项目审核、立项等有关 信息,联系人信息变更的,应当及时通知区科技创新局。 六、项目投入资金预算中的总投资一经填写不得随意改变,如项目获得立项,但资助资金 少于申请资金时,申请单位应当补足差额。项目总投资是项目验收的依据之一,申请单位实际 项目总投入与本申请书填写的项目总投入不符的,视为项目验收不合格。 七、有关指标说明 1、法人代码:应采用国家统一规定的法人代码,没有法人代码的应先办理法人代码本。 2、信用等级:指由本企业的开户银行核定的信用等级。 八、近三年本单位如有项目获得政府经费资助,必须在申请书中如实填写。 九、申请单位网上提交材料后,请密切关注初审结果。如初审材料被退回的,申请单位应 当按照退回意见补充相关材料并按规定时间重新提交。如申请单位未按要求补充材料或未按规 定时间重新提交的,将被视为放弃申请。如初审通过的,请耐心等待进一步的通知。经书面评 审通过的申请单位在收到提交纸质材料的通知后,须打印完整材料(A4 规格,双面打印,附 有目录及页码,胶装成册),签字盖章后报送南山区科技创新局(区委大楼 A1101 室)。区科技 创新局校验原件。 深圳市南山区技术研发和创意设计项目分项资金——核心技术突破研发项目资助计划申请书 3 填写声明与保证 本单位在填写本申请书之前,已经完全了解相关规定《南山区自主创新产业发展专项资金 管理办法》、《技术研发和创意设计项目分项资金实施细则》及本项目操作规程和填表说明,保 证遵守其中的全部内容,并自愿做出以下声明和保证: 一、本单位所提交的申请资料是真实、准确和完整的。本单位同意,南山区科技行政主管 部门有权采取任何合法方式核实申请资料中信息的真实性、准确性和完整性,一旦发现有虚假 信息,申请书将自动作废,本次申请无效。 二、本申请书内的资料如实反映了项目的真实情况,在执行过程中研发计划或资金使用有 实质性的变动,本单位事前以书面形式报南山区科技行政主管部门,并执行科技创新局的回复 意见。 三、所申请的项目不侵犯任何其他单位及个人的知识产权,如有侵权,本单位承担由此产 生的全部责任。 四、本申请资料仅为向南山区科技行政主管部门申请科技计划立项的目的而提交,本单位 清楚所有提交的材料均需提供专家评审且不予要求退还,本单位已对所有申请资料自行备份留 底。 五、南山区科技行政主管部门可以因评审该项目而使用申请书中提供的全部信息,无需另 行征得本单位的同意。本单位清楚所有申报材料须经过南山区科技行政主管部门的受理及评审 程序,存在申报材料信息部分或全部泄露的可能,本单位确认南山区科技行政主管部门对由此 导致的后果不承担任何形式的责任。 六、如果项目被立项,本单位保证按规定做好科技项目研发与科技经费使用和管理工作。 在项目合同约定的执行日期到期后 1个月内,按照规定提交验收申请。 法定代表(授权人)签字: 单位公章: (被委托人签字的提交法定代表人授权委托书) 年 月 日 深圳市南山区技术研发和创意设计项目分项资金——核心技术突破研发项目资助计划申请书 4 一、单位基本情况 单位名称 法人代码 营业执照注册号 生产、办公面积 通讯地址 公司

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