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- 2017-03-31 发布于湖北
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髌 骨 骨 折
patellar fracture
人体全身共有206块骨骼
最大的籽骨? 髌骨
概述
髌骨在出生时完全为透明软骨构成,2—5岁时出现骨化中心,17—18岁骨化完成。
流行病学:髌骨骨折发生率为1.05%,占全部骨折损伤的10%,30—50岁中壮年多见,青少年少见。
髌骨为倒三角形的扁平骨。底朝上,尖向下,前面粗糙,后面为光滑的关节面
解剖生理
髌骨包埋于股四头肌腱内
股四头肌腱
髌韧带
髌外侧支持带
髌内侧支持带
关节:
髌骨位于膝关节前方,髌后光滑的关节面,与股骨的下端的髌面(股骨滑车)相关节,形成髌股关节(Extension moment arm of P-F joint )。
力学
髌骨、股四头肌腱及髌韧带组成伸膝装置
力学分析:
髌骨是伸膝装置的中间结构
通过关节间的滑动,减少伸曲运动中相对组织的摩擦
在生理运动中的作用:
⒈传导并增强股四头肌的作用力
⒉维护膝关节的稳定
⒊保护股骨髁使其免于直接遭受外伤性打击
病因病机
间接暴力:为多数,如跳跃、踢球、膝屈曲跌倒等。这类骨折,多呈横行,骨折块移位分离
直接暴力:如打击,跪倒等。此类骨折,多为粉碎性或星形,骨折块移位较少
骨折分型
按移位程度,髌骨骨折可分为移位(约占80%)和无移位(约占20%)两类。
按骨折线走行方向,髌骨骨折可分为横断、纵裂、粉碎及撕脱骨折。
Tips
横断者包括
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