第二章 呼吸系统疾病病人的护理 支气管扩张病人的护理 病例分析 患者丁广兰,79岁,女,支扩伴肺部感染,支气管扩张伴感染,发烧,咳嗽,咳痰一个月,近期症状加重入院。咳、痰、喘15年,咳嗽加剧,痰呈黄色,不易咳出两天,夜间烦躁不眠,白昼嗜睡。持续咳嗽,咳痰.随病情进展,咳嗽时痰量增多. 晨起,傍晚和临睡时症状明显体检:T38℃,P116次/分,R32次/分BP150/85mmHg,神志恍惚,发绀,皮肤温暖。,肺底湿啰音。 问题 1.该病人的诊断是什么 2.提出该病人的护理诊断并制定相应的护理措施? 学习重点与难点 重点: 1.支气管扩张病人的身体状况 2.主要护理诊断及合作性问题 3.咯血病人的护理 难点:体位引流的护理 教学内容 【概述】 【病因及发病机制】 【病理生理】 【临床表现】 【辅助检查】 【处理要点】 【护理诊断及合作性问题】 【护理措施】 【概 述】 支气管扩张是指直径大于2cm的支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩张。 是由于支气管及周围组织的慢性炎症破坏管壁,导致支气管腔扩张和变形的慢性化脓性疾病。 多继发于呼吸道感染和支气管阻塞,两者互为因果。 临床表现为慢性咳嗽,咳大量脓性痰和(或)反复咯血。 【病因及发病机制】 支气管-
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