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高血压、高血脂的饮食调理
新泰市人民医院营养科
刘茂荣
健康三大杀手
高血脂、高血压与高血糖被称为“三高”,是威胁人类健康与生命的主要危险因素。
三者密切相关,互相加重
代谢综合征是多种代谢异常在一起引发的一组症候群,包括高血压、高血脂、高血糖、肥胖症。
以下是中国的代谢综合征诊断标准:
一、超重或肥胖:体质指数≥25;
二、高血糖:空腹血糖≥ 6.1mmol/L,及糖负荷后血浆糖≥ 7.8mmol/L,及/或已确诊为糖尿病并治疗者;
三、高血压:收缩压/舒张压≥ 140/90mmHg,及/或已确诊为高血压并治疗者;
四、血脂紊乱:空腹甘油三酯(TG)≥1.70mmol/L,及/或空腹血HDL-C:男性<0.9mmol/L,女性<1.0mmol/L。
上述四项有任意三项或全部存在于一个人身上,就是代谢综合征。
“三高”很简单!
测血压/血糖/血脂高
吃药
事实并非如此!为什么?
三高的危害
三高
动脉粥样硬化
心脏受损
脑血管受损
肾脏受损
眼底受损
肢体大血管病变
了解靶器官损害的进展
您知道在显露的冰山一角下,三高对您的心脑肾及血管是否已有损害?程度如何?如何避免或延缓损害?
心血管病的流行状况
心血管病每年夺走1200万人的生命,接近世界人口总死亡的1/4,成为人类健康的头号大敌,世界卫生组织(WHO)总干事中岛宏博士说:“在今天的世界上,心血管疾病比其他任何疾病杀死了更多的人,并使千百万人致残。”
是多数国家45岁以上男性第一位的死亡原因,在女性则是仅次于肿瘤的第二位死因,严重影响着人类的期望寿命和生存质量。
至2020年,非传染性疾病将占我国死亡原因的79%,其中心血管病将占首位。
三高的危害
脑
肾脏
血管
心脏
眼
危害
高血压就在你我身边
我国高血压病患者数量已达1.6亿,每年增加300多万人
在我国,每三个家庭就有一个高血压病患者
知晓率为30.2%,治疗率为24.7%,其中94%未得到控制。
血脂异常率15%
中国近1.6亿人血脂异常,其中总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的轻度、中度升高分别占23.5%和17%。
中国血脂现状不容乐观
三高的形成原因
吃
——多
——不合理
三高的形成原因
少动
压力大
三高的形成原因
遗传
年龄
种族
三高的形成原因
肥胖√
吸烟√
饮酒√
嗜盐√
缺乏锻炼√
不能改变的
可以改变的
心脑血管疾病
预防是最积极的治疗!
根本在于:防止动脉粥样硬化的产生和发展!
什么是高血压?
非同日、3次静息血压均达到140/90mmHg即可诊断高血压。
测量血压:“三同一原则”
同一时间
同一状态
同一侧
没有症状 就没有高血压吗?
很多患者没有任何症状
高血压病人可能有的症状:头晕、头痛 、眼花、失眠等
血压水平的定义和分类
注:当收缩压与舒张压属不同级别时,应该取较高的级别分类。
寻找高血压的原因
您是否是继发性高血压患者?您的医生为您排查过吗?
继发性高血压的概念
成人高血压中约5-10%可查出高血压的原因。这些原因一旦解除,血压既可恢复正常。
尤其以下情况时需注意有继发性高血压的可能:
1、严重或顽固性高血压
2、年轻时发病
3、原来控制良好的高血压突然恶化
4、突然发病
5、合并周围血管病的高血压
哪些疾病可引起血压增高?
肾脏:实质性高血压
血管性高血压
多囊肾
嗜铬细胞瘤
原发性醛固酮增多症
Cushing’s综合征
血管病变:主动脉缩窄大动脉炎
药物影响:激素、甘草、避孕药等
先天性心脏病:动脉导管未闭等
精神因素:焦虑、惊恐、抑郁
甲状腺亢进、减低
呼吸睡眠暂停综合征
等等……
如何评估靶器官受损程度?
心脏:心电图、心脏彩超
血管:颈动脉内膜中层厚度
肾脏:肾功能、蛋白尿
眼底:眼底镜检查,发现出血、渗出、视乳头水肿
脑:CT、MRI及认知评估量表
只要是 血管 就受高血压的威胁!!!
医生提示:
高血压会导致哪些心脏 的疾病
冠心病
高血压损伤血管,导致血液中的胆固醇等成分沉积在冠状动脉上,造成动脉粥样硬化;
高血压造成的血管壁变厚也可以使血管狭窄 ;
心绞痛、心肌梗死。
心肌肥厚
心脏负担加重
心肌
细胞增生
排列紊乱
纤维增加
心肌肥厚
高血压导致的心肌肥厚
心力衰竭
由于要长期泵出高于正常的血压,心脏会感到非常疲劳;
久而久之,就会发生心脏衰竭,这可以导致患者死亡
肾脏的损伤
高血压
肾内压力
血管硬化受损
功能失去
肾功能衰竭
异常
重构!
高血压病与脑卒中
血管狭窄阻塞
脑梗塞
血管硬化变脆出血
脑出血
高血压
脑卒中-小脑出血
高血压
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