胰岛素泵的剂量调整22392幻灯片.pptVIP

胰岛素泵剂量调节 四川大学华西医院内分泌 陈大伟 内容提纲 用泵前的准备和血糖控制目标 确定用泵的起始剂量 胰岛素泵剂量调节原则 如何调回多点注射 方波/双波的应用 胰岛素泵的调节方法 全自动调节： 基础量及餐前量均事先设置好，目前多不采用 半自动调节： 先设置好不同时段的基础量，使其自动输入，而每日餐前量根据具体时间及进餐量临时设置 用泵前的准备工作： 医生或医疗小组提供24小时的咨询服务 家庭成员或其他亲属接受有关糖尿病知识的教育 多次的血糖自我监测（三餐前后、睡前、0Am、3Am，以及有低血糖或高血糖症状时） 固定的饮食计划（在基础率调整结束前，不要食用含脂肪过多的食物，不要在睡前吃零食） 中、长效胰岛素的洗脱期： 中效：18—20小时 长效：至少24小时 要求监测八次血糖 早餐前BG 中餐前BG 晚餐前BG 睡前BG 早餐后2小时BG 中餐后2小时BG 晚餐后2小时BG 凌晨3点BG 根据CSII控制血糖的目标范围，制定个性化的目标 成年病人的控制目标： 空腹：4.4-6.1mmol/L 老年人7mmol/L 餐前：4.4-7.8mmol/L 餐后2小时：4.4-8mmol/L 老年人10mmol/L 入睡前：5.6-7.8mmol/L 夜间3点：5mmol/L 合并低血