小儿夜间发作额叶癫(癎)的正电子发射扫描与视频脑电图对照研究.pdfVIP

费用b刽崎革拿多第 23 卷第 24 期 2例8 年 12 月 J Appl Clin Pediatr. Vol. 23 No. 24 ,Dec. 2唰 .1903. ·论著· 小儿夜间发作额叶癫病的正电子发射扫描与 视频脑电图对照研究 张宁昕，桂娟，程琼香 (广东省人民医院儿科，广州 510080) 摘要:目的 探讨小儿夜间发作额叶癫病的正电子发射扫描(PET) 与视频脑电图 (VEEG) 的特征及治疗后 VEEG 改变。方法 收集 2∞5 年 6 月 -2008 年 6 月本院儿科确诊的夜间发作额叶癫病患儿 37 例(实验组) ，其他类型的夜间发作的癫病患儿 60 例 (对照组)。记录二组患儿性别、发病年龄、发作频率、癫摘家族史。实验组予卡马西平或奥卡西平治疗，有过敏者予内戊酸饷或托 毗醋治疗。均行头颅 PET 检查，治疗前、治疗 3 个月行 VEEG 检查，实验组 30 例及对照组所有患儿行头颅 MRI 检查。结果 实验组 患儿 PET存在额叶异常者 24 例( 64.9%);实验组 17 例患儿 PET 为单侧异常，其中 16 例患儿 VEEG 病性放电为单侧。实验组和对 照组患儿 PET 与 VEEG 完全→致、部分一致、完全不 4致的差异无统计学意义(P0.05)o 19 例 PET 正常或轻度异常患儿，VEEG 清醒期有病性放电 8 例，睡眠期放电 8 例，清醒和睡眠均放电 3 例 ;7 例 PET 重度异常患儿，清醒期及睡眠期均有病性放电 6 例， PET 结果与 VEEG I向性放电时期呈正相关(r=0.461 P0.05) 。治疗后原 7 例 PET 正常患儿中 5 例 VEEG 为轻度异常;而 7 例 PET 重 度异常患儿4 例 VEEG 中度异常，3 例重度异常，其 PET 结果与治疗后 VEEG 的异常程度呈正相关(r = 0.410 P O. 05) 。结论 夜间发作额叶癫病患儿存在额叶异常，其 PET 检查结果与患儿的 VEEG 病性放电的时间和部位相符、相关， PET 重度异常的患儿治 疗后 VEEG 仍较差。 实用儿科临床杂志， 21拥S , 23 (24): 1903 -1905 关键询:夜间发作额叶癫病;视频脑电图;正电子发射扫描 中图分类号: R729 文献标志码 :A 文章编号: 1003 - 515X( 2008) 24 - 1903 -03 Analysis of Positron Emission Tomography and Video Electroencephalogram in Children with Nocturnal Fron. tal Lobe Epilepsy ZHANG Yu - xin , GU/ JW1n, ZHAI Qiong - xiang ( Department of Pediatrics , the People s Hospital of Guangdong Province , Guangzhou 510080 , Guangdong Province , China) Abstract: Objective To explore the characters of video electroencephalogram( VEEG) , the changes of VEEG after treatment and posi- tron emission tomography(PET) in children with noctumal frontallobe epilepsy. Metbods Thi时- seven children with noctumal frontal lobe epilepsy (essay group) and 60 children with other types noctumal epilepsy (control group) diagnosed by department of neurology of pediat- rics from Jun. 2∞5 to Jun. 2008 were collected , and registered 酬， age of seizure ，的zu陀 frequency ， family history of epilepsy. All essay group children treated with carbamazepine or oxcarbazepine and the children were treated with valproate or topamax if hyperergic. All had PET an