生存质量测定在白内障摘除手术效果评价中的若干应用.pdfVIP

中肉实用妒理虽I!;;t:b【刷年 4月第 24 卷t曾刊 往往~一种沉重的精神压力，一旦患有糖尿病即有恐惧心理， 每个患者应心理符征、环境因素和对医学知识认识不同，心理 反应也不同，要使这些千差万别的患者接受和加强自我护理， 沟通至关宽耍，因人而异的沟通技巧是沟通成功的基础l叫。后. 根t自患者的心理特点，针对其病毒、并发症的具体情况，对其 目前的病情进行分析解释，并给予及时有娘的心理干预，使其 获得心理上的安慰，减轻焦虑抑郁，树立战胜疾病的倍心。 立 建立良好的社会支持系统。社会支持可以对应激状 态下的个体槌供保护，也对应激起缓冲作用t飞多方面给与支 待，可预防和降低焦虑、抑郁的发生.护理工作要为老年人创 造交流机会，使老年人满意的感受到医务人员的关爱，同时， 也要充分发稼和利用家属的支持.鼓励家属、亲友经常探视， 使老人感受到家庭的温暇。 3. 建立宪锋的批会保障体系，减轻患者的经济负扭。由于 缺乏经济收入和丧失原社会地位，使患者产生自卑感及抑郁 情绪，所以寻求一种既能有效解决J患者的就医问剧，又能充分 . 165 , 考虑患者经济负担能力的切实可行的民药卫生管颈体制和建 立完善的社会保障体系是非常必畏的。在临床工作中，医护人 员应尽可能地考虑到j患者的经济呈承受能力，选择合适的诊 疗方案，以免因经济负组过:iIì而促使患者产线不良的情销反 应，从而影响到患者的赚复及生活质簸。 ，考文商量 [ 1 J 杨菊贤.卓编.情绪.~事与.尿病的发生发展中国行为自E掌科学， 2α)6. 15( 12),1057-1058 (2 ) CbowdhwηS.Dep..，..ion ood cliabet..,. ritlty COCI时id:i.yJ Indùm Med Auoc.200吨102:SS4-SS6 (3) 郑艳丽，乔秀丽老年糖尿病患者的心理精点及沟通技巧.国际妒 理学{;f志，2饥渴，25(8) ， 656-657 [ 4 J 丁丽，伊篷容.鳞老相L掏位院老年人抑郁症状的原因分析反对锁. 中华现代íI!i医学纵志，2仪间，2(7):29-30 {收硝日朔 :2∞7-{)8-20) {本文自由编:贸娘) ·综述· 量 4 质苦测定准@句障辅除手术我J事件价中 崎恙-t用 胡S书 迄今为止，白内障摘除手术的复明效果显得到指定，但如 何客观、科学、全面评价自内障街除手术的疗效呢?眼科的医 生、护士们在长期的工作中深刻认识到视功能损害严霆影响 患者的社会活动和l身心健康，单纯测定视功能的改变已不能 企图反映疾病对患者的影响，也不能对视觉的修复做出适当 的评价.凶而提出了生存质量这一概念，现报道如下。 生存质量测定在评价自肉.疾瘸法震中的应用 白内障可引起严重的视力损害彭响患者日常生活、学习 和社会活动范畴，甚至会产生心理精神问姐，患者的生存质 量明显下降。 有研究1发现自内，.患者在孚术前 50%个体在 行为上 ， 26%在自慧能力上 ，300/0在情感方雨，57%在日常生 活活动中存在问题，48%有不适感。也有研究1% 1指出视力正 常和接且i.iE常人僻的视功能和生存质量~(J分分别为 87.26 和 93.9.而中皮白内陈忠者得分为 15.6 和 29.5 ，2 释得分差异有 作和单位:31α阴杭州，翻江大学医学院附属那一医院疑始院 区IR料 统计学~义e 生存质量E测定在自内镰治疗妓果评价及治疗方案选梅的应用 1.孚术治疗对l.1t者生存质燎的改善。臼内自联术后患者在 生活上从不同程度地依赖他人帮助变为独立完成日常生活活 动，减轻了东路、社会负~ ... 精加了自己的社会活动范围，心情 愉快，说明良好的视功能~II以改善怠者的生存底簸，同时~者 对手术的满意度也成为评价孚术效果的重要指标之」飞有研 究·财自内障囊外摘除术您者的生存质量进行了 12个月的随 访观察，发现*后视功能和生存质量的改善在术后 4 个月时 效果明显.第一只眼手术效果可持续至术后 1 年，若在此期间 行第二只眼孚术其生存放缝将更有改善。同时有学者提出自 内障*后患者的生存放锺改将程度并没有达到预府总体生存 质iiI:得分(71)与中碍事程度盲人相似。 2. 影响白内陈忠者生存质续改善的主要因索。 ( 1)孚术lìíI 后视力的改变。有q)f刻则 139 {9I1臼内障囊外摘除术后患者的 生存质搬进行了 6 个月的随访@ 分析认为患者术后 6 个月 在日常生活中仍存在问题的原因是:患者另?!t仍有臼内障;术 166 后来获得较好的视力;未手术娘在 6 个月内视力下降至 0.5以下。 (2)合并症和孚术并发症。有研究(6t拖出当患者合 并有老年性贫斑变性、高度近视、青光眼、糖尿病性视网族 病变以及有眼病孚术史时，术后视力有不同程度的提高，而 生存质