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考点一、神经症 神经症及其亚型[CCMD—3]43??神经症[F40-F49]神经症旧称神经官能症，是一组非精神病性功能性障碍总称。 [症状标准]??至少有下列1项：①恐惧；②强迫症状；③惊恐发作；④焦虑；⑤躯体形式症状；⑥躯体化症状；⑦疑病症状；⑧神经衰弱症状。[严重标准]??社会功能受损或无法摆脱的精神痛苦，促使其主动求医。??[病程标准]??符合症状标准至少已3个月，惊恐障碍另有规定。 [排除标准]??排除器质性精神障碍、精神活性物质与非成瘾物质所致精神障碍、各种精神病性障碍，如精神分裂症、偏执性精神病，及心境障碍等。 神经症共同特点：（1）神经症是一组心因性障碍，人格因素、心理社会因素是主要致病因素，但非应激障碍。（2）神经症是一组机能性障碍，障碍性质属功能性非器质性。（3）神经症具有精神和躯体两方面症状。 （光有精神症状，没有躯体症状叫精神痛苦）（4）神经症具有一定的人格特质基础但非人格障碍。（5）神经症各亚型有其特征性临床相。（6）神经症是可逆的，外因压力大时加重，反之症状减轻或消失。（7）神经症患者社会功能相对良好。 （相对于精神障碍而言）（8）神经症患者自知力充分。 神经症的分类 中国精神障碍分类与诊断标准第二版与第三版关于神经症分类的比较 CCMD——2 CCMD——3 神经症： 54癔症性神经症 54.0癔症性精神障碍（分离型）