新型农村合作医疗满意度研究 ——来自安徽省蚌埠市调查分析
新型农村合作医疗满意度研究
第一部分 研究选题
第二部分 方案设计
二、调查目的和任务
了解农民对新农合的满意度,客观评价新农合的实际成效,真实反映
农民对新农合的建议。针对新农合制度运行中存在的问题,提出合理
建议。
三、调查对象和抽样方法
调查对象:蚌埠市四个区的农户
抽样方法:随机抽样(以户为单位,运用系统抽样方法进行选样。)
四、问卷设计
五、调查方式
六、新农合满意度评价指标体系
七、研究方法
第三部分 调查实施
第四部分 数据分析
?调查小组实地发放共收集到420份问卷,其中有
效问卷为338份。
?问卷信度分析:用Cronbach’s α系数,运用SPSS
软件得出Cronbach’s α系数等于0.765。
?问卷效度分析:采用常见的专家效度分析,参考
市场调查理论和大量文献,使设计的问卷真实有
效,达到欲测量的目的。
一、样本农户基本情况的描述统计
二、参合农民对新农合基本认知及知晓度情况
三、定点医疗机构满意度
(1)定点医疗机构总体满意度
(2)定点医疗机构满意度影响因素的描述统计
三、定点医疗机构满意度
四、医保政策满意度
五、新农合满意度实证分析
1.参合农民对蚌埠市现今新农合实施情况的总体满意度
被调查的农民中,对蚌埠市现今新农合实施的情况有33%的人持满意态度,27%的人持较满意的态度,即具体颁布的政策得到了多数人的认可与支持。被调查的农民中,7%的人对蚌埠市现今新农合的实施情况表示不满意,四分之一的人觉得新农合的实施情况一般,政策尚需进一步改善。
(1)研究假设
假设在已有研究的基础上,我们认为参合农民对新农合满意度主要取决于农民年龄、文化程度、家庭收入、家庭规模、家庭医疗支出、对新农合的了解程度、定点医疗机构医疗水平、收费、服务态度等因素,即上述诸多因素的协同作用共同决定了参合农民对新农合满意度。
2.基于排序多元Logit模型的实证分析
3.实证结果与分析
(1) 总体满意度
3.实证结果与分析
(3) 省市级定点医疗机构总体满意度
(2) 乡村级定点医疗机构总体满意度
影响省市级定点医疗机构总体满意度的因素
医疗水平
不显著性影响因素
性别
家庭规模
家庭年收入
显著性影响因素
候诊时间
收费、服务态度
就诊方便性
政策了解程度
年龄、文化程度
家庭医疗支出
3.实证结果与分析
(4)医保政策的满意度
其他影响因素如性别、年龄、文化程度、政策了解程度均不是显著性影响因素。
六、农民对新农合制度的建议
第五部分 结论与原因分析
一、农民参合的基本情况及认知度总结
1.新农合政策广受认同
由调查结果可知,蚌埠市被访者的参合率高达97%;
新农合政策自2008年在淮上区开始试行,参合人数逐年递增;
说明新农合制度一路走来已经得到广大农民的基本认同。
参合原因主要是新农合补偿机制的实惠性,而新农合的了解途径却相对狭窄,超过半数是村干部上门介绍或分发宣传册,而对新农合政策却知之甚少,大多数人表示不了解,且不太了解、仅听说过和完全不了解的占50%,比较了解的比例连10%都不到。
原因分析:
一方面是政府宣传不到位,未对新农合
实施细节进行深入宣传,另一方面由人口学
特征的分布知,当地农民文化程度普遍较低,
年龄集中在40~60岁,人群获知能力具有
局限性。
2.了解途径的狭窄性和了解程度的浅薄性
二、定点医疗机构的满意度影响因素分析
1.乡村级定点医疗机构满意度影响因素分析
2.省市级定点医疗机构满意度影响因素分析
二、定点医疗机构的满意度影响因素分析
对乡村级医疗机构的医疗水平等的不满意和不信任,越来越多的人选择到省市级医院就诊。
农民“看病难,看病贵”的问题越来越严重。
造成省市级医院的候诊时间长、医疗负担越来越重,而乡村级医疗机构的医疗资源却未得到充分利用,限制其医疗水平的发展,造成各级医院发展的不平衡。
二、定点医疗机构的满意度影响因素分析
3.定点医疗机构满意度影响因素的综合分析
三、医保政策的满意度影响因素分析
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报销比例、起点、项目、程序等的满意度对医保
政策满意度都有显著性影响,主要是因为这些是
新农合制度的核心内容,是与人们享受医保政策
时相关性最大的四个方面。
家庭年收入,即农户的家庭经济状况,也是医保
政策满意度的显著影响因素,毕竟农民参合最主
要的意愿就是就诊时减少经济负担。
其他因素如性别、年龄、文化程度、家庭医疗支
出、家庭
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