医患关系与沟通20368课件.pptVIP

医 患 关 系 与 沟 通 医 患 关 系 的 概 念 医患关系： 一般是指病人与医务人员因疾病的诊 疗而形成的关系。 人吃五谷杂粮，孰能无病，只要人类社会还存在医疗活动，则必然存在医患关系。随着现代医学的发展以及医疗服务的日趋复杂，医患关系的内涵也随之扩大，所谓“医”不仅指提供医疗服务的医务人员，还包括服务的载体医疗机构；所谓“患”也超出了患者本人，还要包括患者的社会关系比如家属。 医患关系是否健康和谐，不仅直接影响医务人员的工作 态度和工作效率，而且直接影响患者的健康与安全，并对医 学技术进步产生间接影响，甚至影响社会的稳定与和谐。良好的医患沟通是实现以病人为中心,减轻病人心身痛苦,创造最佳心身状态的需要,是促进医患间理解与支持,提高效果的需要。?  医 患 关 系 模 式 医 患 关 系 现 状 然而作为一线的医务工作者，我们不得不承认，近年来医患关系不和谐的声音从未停止过，全国各地的医疗纠纷事件一直呈上升趋势，冲突规模，赔偿数额屡创新高，医疗环境严峻。医患关系已经俨然成了一片白色雷区，似乎无法轻易通过 。 “战 地 医 院” 2006年12月底，深圳市山厦医院医生护士戴钢制头盔上班，不仅值班医生在诊室内戴着钢盔给病人看病，连护士也不戴护士帽而用钢盔代替。医院其他工作人员，包括杂工和财务人员也戴上了钢盔。原来，医院因为与一死亡患者的家属发生纠纷，医生护士遭受一伙人围攻谩骂，为了安全，医院才出此下策。 百余人围堵医院致门诊瘫痪 2006年12月4日上午10时许，一家红会医院遭到四十余人围堵，陷入瘫痪。这些人自称患者家属，怀疑医生处置不当导致患者不治，他们分布在门诊部各个角落，对前来就诊的病人进行拦阻。七八名女子并排堵在门诊楼的大门口，对前来就诊的患者齐声高喊“无良医院医死人”，“来一个死一个，来两个死一双”。另一些亲属在抢救室设置灵堂，他们将死者摆在病床上，在周围堆放祭品，随后跪拜在病床下方，点燃香火开始哭号。下午3时30分，包括特警和防暴警在内的共百余警力先后赶到现场，局面才好转，死者亲属情绪有所稳定。 2009年6月，福建省南平县“医闹”事件震惊全国。一位肾积水并尿毒症的重症患者因呼吸功能衰竭、心脏骤停，经抢救无效死亡。家属此后实施“医闹”，组织召集了200多名社会人员封锁门诊大楼，对医务人员大打出手，10余名医生、护士被不同程度砍伤。医生们不满处理结果，集体到市政府门前请愿。 门诊大厅摆放灵堂 职业“医闹”集体闹事要索赔 目前医患关系紧张，2007年6－7月份中华医院管理学会对全国270家各级医院进行了相关的调查，据调查统计的数据：全国三级甲等医院每年发生医疗纠纷中要求赔偿有100例左右，到法院诉讼的有20-30例左右，二级医院每年发生20例左右，到法院诉讼的有5例左右，而赔偿的数额三级甲等医院一年一般在100万左右，此外，全国有73.33％的医院出现过病人及其家属用暴力殴打、威胁、辱骂医务人员。 据不完全统计，在首都北京，2006年到2008年的3年间共发生殴打医务人员件502起，影响医院正常诊疗秩序事件1567起。暨南大学的一项研究则表明，在接受调查的8000余名医务人员中，有65%曾遭受过不同程度的心理或躯体伤害。全国更是发生多起患者杀医生的恶性事件，如：福建、湖南、江西等省市。 中国医师协会2008年进行的医生执业环境调查结果显示，认为良好的为7.1%，一般的43.5%，较差的37.3%，极差的11.1%。总体看来，医生群体普遍认为执业环境不理想。同样，对于医生子女报考医学院校的调查结果也耐人寻味：愿意子承父业的只有10.4%，不愿意的为63%。 医患关系紧张的原因 通过我们的分析研究认为现阶段造成医患关系紧张的原因是多方面的，但主要有以下几个方面： 医患关系紧张的原因 3、医务人员的服务态度不好，态度冷淡或医生回答问题时简单，在解答患者提出的问题时，显得不耐烦、言语生硬也是一种因沟通不够引起纠纷的情况。 4、有一些医院确实存在着因医务人员工作过错，导致患者出现损害事实的情况。 5、舆论和媒体的报道偏重于患者，报道时武断的认为医院存在过错，引起社会公众对医院信誉的质疑。 6、相关法律法规不健全，使得在医疗纠纷案件处理过程中，常出现医患双方在对法律规定的理解上出现偏差。 7、有一些纠纷的产生完全是患者因经济利益的驱动。医闹、黑社会性质的团伙也介入其中，将其视为挣钱的手段。 如 何 解 决 医 患 关 系 紧 张 医患关系紧张，与看病贵、看病难问题息息相关，根源在于我国的医疗体制存在问题。陈竺部长撰文指出，深化医药卫生体制改革，目的是建立中