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加强领导 提高认识 （2007年4月30日） 同志们： 大家好！根据会议议程安排，下面我结合目前疾病预防控制工作的现状，就如何全面搞好今年的疾病预防控制工作做如下几点安排： 一、回顾总结2006年疾病预防控制工作 2006年是我县实施“十一五”规划并实现良好开局的一年，同时，给疾控事业的发展带来了新的机遇和挑战。过去的一年，在县委、县政府及上级业务部门的重视下，在全县各级防疫人员的努力工作下，疾控事业得到了全面提升，取得了显著成绩，主要表现在： 传染病疫情监测、报告管理的工作趋于规范；突发公共卫生事件应急处置能力进一步加强，传染病疫情报告基本上实现了网络直报，免疫规划工作有了长足发展，“五苗”接种率达到了90%以上，入托、入学儿童预防接种证查验工作初见成效，GAVI项目乙肝疫苗首针及时接种率以乡为单位达到了80%以上，免疫规划疫苗针对传染病发病率均控制在国家规定的指标内，各种表、薄、卡、册的填写和基础资料的收集整理较为规范，结核病防治项目工作得到高质量落实，保持了良好的的工作态势。 2、存在的主要问题 尽管我们做了大量的工作，但存在的问题仍然严重，主要表现在： 1）部分县级医廖单位分管领导和乡镇防疫站（组）长对传染病报告管理工作不够重视，制度不完善，首诊医生负责制未落实，各种登记缺项，漏报严重，防保科医生不够认真，致使个别单位迟报、漏报现象居高不下，甚至个别乡镇网络直报仍然未接通。大部分医疗单位的肠道门诊和发热门诊的设置不符合要求。 2）部分乡镇防疫站（组）长对免疫规划工作支持力度不够，重医轻防思想，依然严重，防疫专干下乡督导频次过少，致使免疫规划各项工作措施落实不力；当年出生儿童摸底建卡率低，卡证不符，免疫规划相关资料收集不完整、填写不规范；新入托、入学儿童预防接种证查验及漏种疫苗补种工作不能如期完成，甚至部分乡镇至今未开展此项工作；冷链与预防用生物制品管理不规范，疫苗效价得不到保证。 3）部分项目执行单位和乡镇，GAVI项目乙肝疫苗首针及时接种率与项目要求的目标仍有差距，防疫站（组）与妇产科衔接不紧，新生儿乙肝疫苗首针及时接种得不到保证，尤其是家中出生儿童乙肝疫苗首针及时率较低。 4）结核病防治“五率”指标落实不力，归口管理跟不上，个别医务人员发现病人不转诊，私自截留治疗肺结核病人的问题一直不能解决，病人发现数少，菌阳病人发现率极低，与项目任务指标差距较大，去年全县仅完成任务的58.95%，个别1/3痰检涂片工作落实非常不理想。 5）乡级对村级防疫人员的专题培训和“一苗一会制”流于形式，培训质量和效果差，村级防疫人员疾控知识得不及时更新。 二、2007年疾病工作安排 （一）全面落实免疫规划各项工作 1、规范资料，加强指导。 乡、村两级人员要进一步提高对规范免疫规划工作资料重要性的认识，要充分了解规范的资料对于免疫规划工作的重要性和必要性，要认清进一步规范我县乡、村两级免疫规划相关资料的迫切性和艰巨性。切实加强乡、村两级免疫规划工作资料的管理 ，提高资料管理水平和质量，资料归类合理，收集完整，保存完好。各乡镇防疫站（组）要认真开展对辖区内预防接种工作单位的技术指导工作，及时发现和解决问题。尤其要从各种登记资料和报表入手，及时分析数据间的逻辑关系，提高各项数据的准确性和可靠性，进而使免疫规划预防接种各项工作更加规范。 2、加强基层预防接种工作管理。 各乡镇防疫站组要将出生儿童的摸底作为免疫规划工作的重中之重来抓。出生儿童底数不清楚，服务对象掌握不准确，免疫规划工作就失去了工作目标，传染病的控制也就成为一句空话，因此要认真组织开展每两月1次的出生儿童摸底登记工作，并与预防接种常规报表同时逐级上报。对出生儿童及时建卡建证，确保出生（活产）的每1名儿童都能有卡有证，在疫苗接种后都能及时上卡上证。如实填写接种结果，确保周岁内完成免疫规划疫苗接种，相关疫苗接种率达到规定标准（即当年出生儿童摸底达9‰以上，建卡率达100%，“五苗”全程合格接种率达90%以上）。基层接种点必须建立健全预防接种登记册／簿（预防接种传递表），乡级必须有接种报表。由各乡镇卫生院防疫专干负责，认真做好儿童预防接种卡证的核对工作，务必做到填写内容准确、完整，免疫程序正确，卡证相符，接种符合要求，没有涂改现象等，并根据预防接种登记册的记录及时开展查漏补种工作。积极落实省卫生厅下发的关于停止收取免疫规划“五苗”接种费通知的要求精神，乡级在做好本级的同时要指导村级尽快落实，将党和国家的优惠政策落实到千家万户，这部分经费要求各乡（镇）防疫站（组）对各行政村工作进行公正考核后按考核结果的先后按比例发放，杜绝一刀切的形式。 3、切实加强特殊人群中适龄儿童的免疫接种工作。 各乡镇要利用预防接种的机会，开展当年出生儿童的搜寻和查漏补种工作，准确掌握常住人口与流动人口，掌握常住