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Starttexthere-波士顿科学
如果装置被程控为磁铁应用反应时,磁铁可以用来临时抑制波士顿科学所有植入式转复除颤器和心脏再同步治疗除颤器装置的心动过速治疗。
重要提示: 部分波士顿科学的装置*具有额外的磁铁功能,它可以在“关闭(off)”和“监测+治疗(Monitor+Therapy)”之间转换心动过速治疗。如果装置属于其中或者未知型号时,在应用磁铁之前请联系技术服务部门获得关于磁铁使用的详细信息。
*PRIZM**: 1850, 1851, 1852, 1853, 1855, 1856, 1857, 和 1858;
PRIZM 2**: 1860, 1861; VITALITY DS T125, T135; VITALITY EL: T127)
** 未在中国上市
确认磁铁功能是否可用
为了确认装置是否打开了磁铁应用反应,放置环状磁铁(型号6860)于装置上,听是否有声音。
如果能听到声音,那么磁铁功能可用。
如果没有声音:
磁铁功能不可用(例如:需要用程控仪将装置的磁铁功能程控为“打开” (on), 才能使用磁铁抑制治疗), 或
磁铁放置于装置上的位置不对, 或
装置不是波士顿科学公司生产
使用磁铁临时抑制心动过速治疗
放置环状磁铁(型号6860)于装置上,以抑制心动过速治疗。如果磁铁放置位置正确,则能听到声音。此时,快速心律失常的检测过程继续运行,但只要磁铁一直正确地放置在装置上,治疗将不会被发放。移去磁铁后2~3秒,装置将恢复到之前程控的心动过速治疗模式,也不会再听到声音。
注意:
如果在移去磁铁3秒后仍能听到声音,请联系技术服务部门。
如果在应用磁铁30秒后,声音改变(从哔哔声变为连续的声音,反之亦然),那么这个机器的型号为可以在“关闭(off)”和“监测+治疗(Monitor+Therapy)”之间转换心动过速治疗的型号(上述表框中提及的)。
重新将心动过速模式程控为:监测+治疗(Monitor+Therapy)模式:
移去磁铁2秒以上
再次应用磁铁直至声音改变(大约30秒)
移除磁铁
关于上述功能的进一步信息,请联系技术服务部门。
图1, 应用磁铁临时抑制心动过速治疗(适用于波士顿科学所有植入式心律转复除颤器和植入式心脏再同步治疗除颤器装置)
哔哔声 持续声 没有声音 磁铁放置在合适的位置,心动过速治疗被抑制并有声音。
心动过速模式为打开(on), 但是心动过速治疗由于磁铁的应用而被抑制。如果磁铁从装置上移除,心动过速治疗将按之前的程控设置进行*。
恢复心动过速治疗:
移除磁铁三秒以上
确认哔哔声停止
重要提示:如果在移除磁铁后哔哔声没有停止,请联系技术服务部门。
*在新型号的装置里,心动过速模式程控为Monitor + Therapy,如果电烙术保护被程控为on(默认值为off), 在放置磁铁时,装置将进行非同步起搏并发出哔哔声,但是心动过速治疗将不可用,直至使用程控仪关掉电烙术保护。
长并且持续的声音,提示心动过速模式被程控为Monitor only或者off或者装置处于非治疗模式(比如电烙术保护模式)。
当移除磁铁后,长/持续的声音提示心动过速治疗不可用。
请联系技术服务部门以确定这种程控的潜在原因。 心动过速治疗此时是否可用不确定。
在设备周围来回移动磁铁,重新放置后如果仍无声音:
设备可能被程控为磁铁无应答,此种情况下需要使用波士顿科学的程控仪;或
设备来自于其他的制造商。
如果听到声音,返回之前的步骤。
注意:
请联系您当地的代表或技术服务部门咨询关于磁铁的应用。
如果设备程控为电烙术保护(Electrocautery Protection)或者关闭-电烙术 (Off-Electrocautery) 模式,磁铁的使用将不会对心动过速治疗的发放产生任何影响,声音由装置的程控设置(如电烙术保护模式)决定,而不是磁铁的应用。可能与这篇ACL上描述的不是完全符合。
装置的反应,依赖于装置的特性和程控设置。
除起搏器以外,磁铁反应不影响植入式转复除颤器和心脏再同步治疗除颤器的心动过缓参数。
无论什么时候听到 声音,都要建议患者进行装置检查。
波士顿科学在2005年6月23日发布了产品建议,针对以下型号装置的重要信息: H170/H173/H175/H177/ H179/H190/H195/ H197/H199/M155/M
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