人感染猪链球菌病例及动物标本采样检测信息登记表.doc

附表3 （省份）人感染猪链球菌病例及动物标本采样检测信息登记表（20 年） 病例编号 病例姓名 标本来源 标本类型 采样日期 分离培养 血清分型 生化鉴定 PCR检测 备注 种特异 性基因 荚膜多 糖基因 溶菌酶释放相 关蛋白基因 溶血素 基因 附表填写说明 一、附表1-人感染猪链球菌病个案调查表 1. 国标码：县区国标编码，1-2位为省份编号、3-4位为地市编号、5-6为县区编号； 2. 病例编号：指该县区该种病例的流水号，1-4位为年份、5-7为当年流水号，如2009年第7例病例为2009-007； 3. 职业：一般为单选。对于农村地区人群，可能涉及多种身份，如：农村户口，农忙时务农，平时在外务工、则“农民”和“民工”都应选择；类似的，如该病例平时务农，以屠宰和销售家畜为副业或重要经济来源，则在选择“农民”外，还需分别选择“屠夫”和/或“生肉销售人员”； 4. 现住址：村（街）后应详细填写。如为农村地区人口，须填写组、户等信息；如为城镇人口，须填写XX街（路）XX号XX小区（院），尽量填写到楼、单元以及房间号等信息，便于以后开展相关工作； 5. 发病地点：填写详细地址，要求同“现住址”； 二、附表2 共同暴露者管理工作表 1. 病例若有多次可疑暴露，每次暴露的共同暴露者均填写本表。 2. 职业：参照病例个案调查表中职业的分类，填写数字； 3. 共同暴露时间：多次共同暴露时，指最后一次共同暴露的时间； 4. 暴露方式：参照病例个案调查表中接触方式，填写数字； 5. 可疑临床表现：如无，填写“无”，若有，填写具体表现； 6. 就诊日期：共同暴露者出现疑似临床表现后若就诊，其初次就诊日期； 三、附表3人感染猪链球菌病例及动物标本采样检测信息登记表 1. 病例及相应的动物标本采集信息均填写本表； 2. 同一病例对应多份标本（含人和动物标本）时，每份标本检测结果填写一行；各种检测结果均需填写，分“未做”、“阳性”、“阴性”或“失败”，实验结果不能概括时具体描述； 3. 病例编号同附表1人感染猪链球菌病个案调查表病例编号； 4. 标本来源和标本类型按照下表进行填写； 标本来源 标本类型 标本来源 标本类型 病例 全血、血清、脑脊液 同栏生猪 猪扁桃体、猪鼻咽拭子 病猪 猪扁桃体、猪鼻咽拭子 猪肉 猪肉 死猪 猪扁桃体、猪鼻咽拭子 猪肉制品 填写具体制品类型