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  • 2017-04-10 发布于上海
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呼吸困難dyspnea

呼吸困难 (dyspnea) 呼吸困难 感到空气不足、呼吸费力 呼吸运动用力,重者鼻翼扇动、张口耸肩,甚至出现发绀,呼吸辅助肌也参与活动 伴有呼吸频率、深度与节律的异常 [病因] 呼吸系统 心血管系统疾病 中毒 血液病 神经精神因素 [发生机制及临床表现] 从发生机制及症状表现分析, 将呼吸困难分为如下几种类型 1. 肺源性呼吸因难 2.心源性呼吸困难 3.中毒性呼吸困难 4.神经精神性呼吸困难 5.血液病 1. 肺源性呼吸因难 肺源性呼吸困难是呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍,导致缺氧和(或)二氧化碳潴留引起 临床上分为三种类型: (1) 吸气性呼吸困难 (2) 呼气性呼吸困难 (3) 混合性呼吸因难 2.心源性呼吸困难 左心衰竭机制为: ①肺淤血,使气体弥散功能降低 ②肺泡张力增高,刺激牵张感受器,通过迷走神经反射兴奋呼吸中枢 ③肺泡弹性减退,其扩张与收缩能力降低,肺活量减少 ④肺循环压力升高对呼吸中枢的反射性刺激 2.心源性呼吸困难 半坐位或端坐体位呼吸(orthopnea) 夜间阵发性呼吸困难 2.心源性呼吸困难 夜间阵发性呼吸困难发生机制 夜间阵发性呼吸困难发作症状 “心源性哮喘”(cardiac asthma) 2.心源性呼吸困难 右心衰竭发生机制: 临床上主要见于慢性肺心病、渗出性或缩窄性心包炎

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