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- 2017-04-10 发布于上海
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呼吸困難dyspnea
呼吸困难(dyspnea)
呼吸困难
感到空气不足、呼吸费力
呼吸运动用力,重者鼻翼扇动、张口耸肩,甚至出现发绀,呼吸辅助肌也参与活动
伴有呼吸频率、深度与节律的异常
[病因]
呼吸系统
心血管系统疾病
中毒
血液病
神经精神因素
[发生机制及临床表现]
从发生机制及症状表现分析,
将呼吸困难分为如下几种类型
1. 肺源性呼吸因难
2.心源性呼吸困难
3.中毒性呼吸困难
4.神经精神性呼吸困难
5.血液病
1. 肺源性呼吸因难
肺源性呼吸困难是呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍,导致缺氧和(或)二氧化碳潴留引起
临床上分为三种类型:
(1) 吸气性呼吸困难
(2) 呼气性呼吸困难
(3) 混合性呼吸因难
2.心源性呼吸困难
左心衰竭机制为:
①肺淤血,使气体弥散功能降低
②肺泡张力增高,刺激牵张感受器,通过迷走神经反射兴奋呼吸中枢
③肺泡弹性减退,其扩张与收缩能力降低,肺活量减少
④肺循环压力升高对呼吸中枢的反射性刺激
2.心源性呼吸困难
半坐位或端坐体位呼吸(orthopnea)
夜间阵发性呼吸困难
2.心源性呼吸困难
夜间阵发性呼吸困难发生机制
夜间阵发性呼吸困难发作症状
“心源性哮喘”(cardiac asthma)
2.心源性呼吸困难
右心衰竭发生机制:
临床上主要见于慢性肺心病、渗出性或缩窄性心包炎
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