_流行性感冒讲稿.ppt

;引 言;（一）流感病毒的基本结构;;（二）病毒分类; 抵抗力 对热敏感，冷冻干燥后可长期保存 一般抗生素对流感病毒无效 致病性 甲型 人类和多种动物 乙型 感染 人 丙型 人和猪（致病性较弱）; 全球流感流行的特征 4次新亚型的出现有3次起源于我国 大流行期间，流感的发病率高，传播速度快 多数情况下，新的亚型出现以后，旧的亚型即不再在人群中流行 ;过去的流感大流行造成的影响;年度 流感 病毒型 死亡率 1918-1919 “Spanish” A型(H1N1) 全世界二千万人 美国55万人 1957-1958 “Asian” A型(H2N2) 全世界超过1百万人 美国7万人 1968-1969 “Hong Kong” A型(H3N2) 全世界约70万人 美国3万4千人 1977-1978 “Russian” A型(H1N1) 极少数;1918年流感大流行; 我国流感流行的特征 流行仍以甲型为主 新亚型出现后，则流行广泛，发病率高 无论是新亚型出现，还是抗原漂移后亚型内出 现的新变种，国内流行毒株与国外的基本一致 自1977年H1N1再现后，H3N2与H1N1在人群 中共存 ;1953～1999年我国流感流行情况与病毒型别;1.时间分布 （1）季节性 在温带和寒温带地区，流行通常发生在冬春季，而在热带和亚热带地区，则更多是在夏季流行。大流行时，季节性不明显。 （2）周期性 由于甲型流感病毒抗原的易变性，人类对流感免疫的不持久性及流感疫苗效果的有限性，致使流感流行呈现周期性，一般3～4年一次小流行，10～15年一次大流行。乙、丙型周期性不明显。 （3）长期变异 流感的长期变异主要表现在抗原的转变，其结果往往导致世界性大流行。 （4）暴发 由于流感的传播途径容易实现，因此极易发生暴发。;性别：没有差异 年龄：以6～15岁为最高，一般流行时，年龄越大，发病率越低。 职业：服务行业、学生和工人的发病率较高，一般居民及农民的发病率较低。 一些抵抗力低的老年人感染流感后往往使病情加重，甚至导致死亡。 流感的人群分布特征主要受人群免疫力及接触机会两因素的影响。;3.地区分布; 病人和隐性感染者 病人是主要的传染源 隐性感染者见于有部分免疫的人群 学龄儿童是使流感流行范围扩大的主要传染源 动物传染源 动物流感与人类流感关系密切 猪可能是人流感病毒的一个贮存宿主，亦可能 成为人流感病毒与禽流感病毒重组的场所;主要经空气飞沫传播 通过污染的食具、茶杯或玩具而传播 ; （四）影响流行过程的因素 自然因素 温度和湿度 自然灾害 社会因素 人口密度 居住环境;三、临床表现;并发症;流感与普通感冒的不同点;四、治疗原则;预 防;预 防;流感疫苗;流感疫苗接种;■特别提醒;疫苗的应用对象;七类人群不宜接种;流感的不同类型; 2009年4月30日WHO正式将人感染猪流感改为AH1N1流感。含猪 禽和人流感三种病毒基因片断,是一种新型流感病。 2009年5月1日我国卫生部将其命名为甲型流感H1N1型，并列为法定乙类传染病，按甲类传染病管理。 ;;关于本次疫情之新型流感病毒;临床特点;病原学; 猪 流 感 病 毒;;传染源 ;传播途径 ;易感及高危人群 ;潜伏期与隔离期 ;一般患者临床表现 ;重症患者临床表现 ;诊断 ;医学观察病例 ;疑似病例 ;临床诊断病例 ;确诊病例;鉴别诊断 ;主要治疗措施;对症支持治疗 ;抗病毒药物治疗 ;重症患者的治疗(1);重症患者的治疗(2);重症患者的治疗(3) ;其他 ;预后 ;预防 ;控制传染源 ;保护健康人群 ;加强院感控制措施 ;; 禽流感（avian influenza）是禽流行性感冒的简称，是一种由甲型流感病毒亚型引起的传染性疾病综合征，又称真性鸡瘟或欧洲鸡瘟。不仅是鸡，其它一些鸭、鹅、鸽子等家禽和野鸟都能感染禽流感。??;2003-2004年亚洲禽流感的爆发;属甲型流感病毒