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医院管理会计的应用研究 　　摘要：一直以来，公立医院是我国事业单位中典型的专业型领域组织，更是为我国的医疗卫生事业提供专业服务的最重要主体。公立医院的发展与改革同每个家庭、每个公民的健康生活、社会的整体公共利益有着密切的联系。近年来，随着我国新医改的不断推进与深入实施，在新形势下、新环境中，对我国公立医院传统的财务管理模式提出了全新的挑战。但是，在我国公立医院中管理会计职能的缺失严重影响着医院整体经营效率的提升。本文将就目前我国公立医院中管理会计的应用现状进行分析，并有针对性地找出具体的应用策略，以期为我国医院财务管理效率的提升奠定基础。 　　关键词：医院；管理会计；应用；策略 　　中图分类号：F230 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2016）025-000-02 　　一、引言 　　公立医院的运转是否高效、管理是否科学在很大程度上都取决于公立医院管理会计的应用与实施。随着公立医院政策环境、经济环境、市场环境等逐渐复杂化，医院在管理与经营方面所面临的考验越来越严峻。特别是近年来出现在公立医院中的违规收费现象、滥用医疗资源问题、各种医疗事故、不断激化的医患矛盾、财务舞弊等事件，暴露出公立医院在管理会计的应用方面存在着缺陷。由于市场机制在公立医院中的凸显，在我国医疗政策的改革过程中，公立医院由于严重缺乏竞争意识、风险意识，最终导致公立医院经常出现各种财务造假、贪污舞弊、医疗资源浪费严重、医疗纠纷不断突出等社会和经济问题。因此，构建科学的、健全的、规范的公立医院管理会计体系，并以医院管理会计的有效应用作为突破口和切入点，从根源上加强对医院经营风险的防范与控制，是目前提升我国公立医院医疗质量、提升医疗水平、增强医院经营管理能力的最佳途径。 　　二、医院推行管理会计的重要性分析 　　医院不同于其他企事业单位，具有较强的服务性、公益性。管理会计在公立医院的推行与广泛应用主要是对医院的经济管理、财务管理效率的提升提供保障，为医院的精细化管理提供支持。 　　1.管理会计的应用为进一步深化医院的管理提供了有价值的参考数据 　　随着我国医疗卫生改革的深入实施，公立医院所处的环境发生了转变，特别是其资金来源方面。在传统的公立医院的资金管理中，其主要是来源于国家和当地政府的财政拨款。但是随着市场经济的渗透，公立医院的资金来源呈现出多样化的发展趋势。有的医院的经济来源主要是自主经营获得的经济收入，并为医院的正常经营、引进先进设备、进行科研活动等提供资金保障。管理会计在公立医院中的应用一方面需要对医院发生的所有经济行为进行科学的、严格的、详细地记录和核算；另一方面还会对医院的财务活动进行定量、定性分析，准确对成本与业务之间的关系进行判断，通过对财务报告的总结为公立医院的管理层的管理提供可靠的经济数据依据。 　　2.管理会计的应用有效推动了医院的绩效考核工作 　　随着公立医院改革的不断深入，进行绩效考核已经成为有效推动公立医院的健康、稳定、可持续发展的重要方式。通过有效的绩效考核，能够正确地总结医院的运营状况，管理会计的运用则为绩效考核提供了最可靠、最科学、最真实的财务数据依据，更为绩效考核的深入展开奠定了基础。医院的管理层、管理部门通过对相关数据的分析、比较、总结，能够发现医院内部各科室中在运营方面存在的不合理环节和问题，在有效完成绩效考核的基础上实现医院管理水平的提升。 　　3.管理会计的应用实现了公立医院经济效益与社会效益的完美融合 　　公立医院不同于其他类型的医院，我国的公立医院具有公益性、服务性、经济性等特点，因此，公立医院在经营过程中还必须高度关注其社会效益，最终实现社会效益和经济效益的完美融合，为促进医院的更好发展奠定基础。管理会计在公立医院的广泛应用加强了对医院的内部控制的管理，有效地对医院的各项经营活动进行了监督和约束，这在很大程度上将大大提升公立医院的社会公信度和在人民群众心中的地位，有效实现了公立医院社会效益和经济效益的完美融合。 　　三、医院管理会计应用中存在的问题分析 　　随着我国医疗卫生体制改革的逐步深入，国家对医院进行了多达十三项的相关经济政策的改革，例如：补偿政策、价格政策、医药政策、支付方式的改革等。同时，医疗行业中新增加的民营医院、外资医院迅速崛起并加入到竞争的行列中，这对原本就依赖于外部条件来谋求自身发展空间的公立医院而言，受到了较大的挤压和挑战。在我国公立医院中，管理会计的有效运用能够通过财务决策、财务预测、财务控制、财务评价等不同的方式和手段为公立医院的精细化管理奠定基础。因此，如何在市场经济的指导下，全面推进管理会计在公立医院中的运用已经成为医疗领域中的一个重要课题。但是，就目前我国公立医院管理会计的实际应用情况来看，还存在着诸多问题。例如：管理会计环境缺乏、管理会计职