比较盈源与贺斯在失血性休克容量复苏中对凝血功能影响.pdfVIP

CHINA JOURNAL OF EMERGENCY RESUSCITATION AND DISASTER MEDICINE December 2012, Vol 7,No 12 ·论著· 羟乙基淀粉（Hydroxyethyl Starch）200/0.5 ,是一 种中分子量低取代级的羟乙基淀粉溶液,其分子量 为 200RD,平均摩尔取代级 0.5,具有容量扩张效应 强、持续时间长、组织沉积量少、临床不良反应低的 特点。其作为一类血浆代用品已广泛应用于预防 和治疗低血容量及动脉灌注障碍性疾病 [1。德国 比较盈源与贺斯在失血性休克容量复苏中对凝血功能影响 李大鹏 周开国 付研 张庆余 作者单位 00 76北京，首都医科大学附属北京同仁医院急诊科 通讯作者 张庆余，E a l 360 092226@yeah ne 中图分类号 R459 7文献标识码 A文章编号 673 6966（20 2） 2 2 04 do 0 3969/j ssn 673 6966 20 2 2 006 【摘要】目的 观察国产（盈源）与进口（贺斯）6%羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液在失血性休克容量 复苏中的扩容效果及对凝血功能的影响。方法 选取114名失血性休克患者，患者无贫血、凝血障碍及严 重心肝肾功能不全等基础疾病,随机分为对照组进口 6%羟乙基淀粉 200/0.5贺斯组和观察组国产盈源 组。液体复苏后分时间段检测患者的红细胞变化HB、Hct以及常规凝血指标PLT、Fib、PT、APTT、TT值， Sonoclot凝血及血小板功能分析仪测初期凝血形成时间(ACT onset)、凝血速率(Clot Rate)和血小板功能 (PF)。结果 两组患者随着扩容时间的变化HB、PLT、CR、Fib值均有下降，PT、APTT、TT、ACT值均有明显 延长，PF降低，但组内差异无统计学差异。且两组间比较差异无统计学意义。结论 盈源与贺斯在容量 复苏中的扩容效果以及对凝血功能的影响无明显差异。 【关键词】盈源；贺斯；凝血功能；失血性休克 Contradistinction on effect of Yingyuan and HES on blood coagulation of volume resuscitation in hemorrhagic shock LI Da peng, ZHOU Kai guo,FU Yan,ZHANG Qing yu. Emergency Department, Beijing Tongren Hospital affiliated to Capital Medical University, Beijing 100176, China Corresponding author: ZHANG Qing yu,Email:yeah.net 【Abstract】Objective To contrast the effect of Yingyuan (hydroxyethyl starch 200/0.5 sodium chloride injection) to HES on expansion and blood coagulation in a volume resuscitation in hemorrhagic shock. Methods 114 hemorrhagic shock patients with no anemia, clotting disorders, severe heart, liver failure, nor other underlying disease were randomly divided into two groups for Yingyuan and HES. The hemodynamic data (HB) and coagulation function (PLT, Hct, Fib, PT, APTT, TT) were measured in different times after fluid resuscitation was performed. The time of the initial clotting formation (ACT onset), coagulation rate (Clot Rate) and platelet function (PF) were measured for Sonoclot coagulation and platelet function analyzer. Results HB, CR, PLT, Fib values of both groups were progressively d