07神经内分泌免疫调节讲解.ppt

第七章 神经内分泌与神经免疫调节Network of Neuroendocrine and Neuroimmune;教学目的：掌握神经免疫内分泌学的概念以及神经-免疫-内分泌三个系统之间的相互关系 教学重点：下丘脑与垂体的关系；大脑性分化的芳香化酶学说；神经系统与免疫系统相互作用 教学难点：芳香化酶假说 教学对象： 2006级临床医学八年制;使用教材： 《医学神经生物学基础》，阮怀珍主编 参考资料： 《神经生物学---从神经元到脑》，杨雄里等译 《神经科学基础》，李继硕主编 网络信息资源： 教研室网站 49/ 军队院校网络教学应用系统1/mta/VirClass/VMList.htm;设计理念;是从分子水平、细胞水平、器官水平以及整体水平研究神经系统、免疫系统和内分泌系统和在结构功能上相互联系的一门新兴的边缘学科 神经免疫内分泌调节：三个系统之间的相互作用 “免疫递质”：免疫细胞受到不同的“非感知性刺激”作用时产生的淋巴因子、胸腺素、白介素等因子;祖国医学对七性致病早有直觉和经验性的描述。情绪因素可部分地影响机体的抗病能力特别是免疫力，从而加速或延缓疾病的发生和发展。 七情，指一般人所具有之七种感情，即喜、怒、哀、思、悲、恐，惊” 。 六欲，指凡夫对异性所具有之六种欲望：色欲、形貌欲、威仪欲、言语音声欲、细滑欲、人相欲。 怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾;1919年 Ishigami 情感挫折削弱机体对结核杆菌的吞噬 1924年 经典条件反射可改变免疫反应 1936年 伤害性刺激即应激引起肾上腺肥大、胸腺萎缩和淋巴细胞减少 1950’s 中枢某些核团的损毁影响免疫 1972年 机体接受抗原刺激后，脑内某些区域神经元放电发生改变;主要内容;松果体;位置 结构（“三带四区”） 纤维联系 两大神经内分泌系统 下丘脑的功能;终板;;;室周带;15;视上核;1、传入纤维 端脑→下丘脑 脑干、脊髓→网状结构→下丘脑 2、传出纤维 与传入纤维对应 3、内部纤维 左右两边的联合纤维及各个核团间的联系;4.下丘脑的两大神经内分泌系统;调节内分泌系统：释放激素、释放抑制激素 调节食物和水的摄取：饱食中枢与摄食中枢 调节体温： 调节昼夜节律： 调节性行为：MPO;下丘脑分泌的激素;How hypothalamus controls pituitary;二、神经—免疫—内分泌调节网络;（一）神经系统与内分泌系统的相互作用; 肾上腺髓质受交感节前纤维支配，促使髓质嗜铬细胞分泌肾上腺素或去甲肾上腺素，扩散入血;作用基础：大量激素及其受体在脑被发现。这些受体在胶质细胞和神经元都有表达。影响神经元的电活动和突触传递 作用原理：影响递质合成、释放、重摄取、灭活和突触后膜的敏感性;（1）甲状腺素对脑发育的影响;（4）性激素对脑发育的影响:芳香化酶假说Aromatase Hypothesis;在雄性，睾丸分泌的睾酮进入神经元后被芳香化为雌激素，后者与其受体结合后引起脑的去雌性化；而在雌性，卵巢分泌的雌激素由于在胞外被甲胎蛋白αFP结合而不能进入细胞内与其受体结合，最终导致脑的雌性化;损伤下丘脑整个视前区（POA）会使雄性的所有交配行为消失，而毁损视前区的性二态性核团（SDN-POA）则不会如此。 雄性SDN-POA的体积是雌性的几倍，用睾酮处理出生前后的雌性使其成年后SDN-POA的体积大如雄性，而将出生时雄性去势则使其成年SDN-POA体积小如雌性。;雄性大鼠SDN-POA体积较雌性的大;性腺或海马局部产生的雌激素通可能主要通过其β受体(ER-β)对海马的可塑性和功能产生重要影响；敲除ER-β基因严重影响学习记忆行为和LTP。 ;（二）神经系统与免疫系统的相互作用;1. 神经系统对免疫系统具有调节作用 多数免疫细胞特别是淋巴细胞和巨噬细胞的细胞膜上存在多种神经递质受体，如淋巴细胞上有肾上腺素能受体、胆碱能受体、多巴胺受体等。 淋巴器官受交感神经和副交感神经的支配。副交感神经可增强免疫功能，而交感神经则主要起抑制性作用。;免疫细胞上的神经肽、激素和递质的受体;神经细胞在某些细胞因子的作用下表达MHC分子 ;分泌众多活性成分如IL-1、IL-3、 IL-6等，参与脑内的免疫生理及病理反应。 表达MHC类分子，从而具有抗原提呈功能。 表达粘附因子如ICAM-1、fibronectin和N-CAM等,参与T细胞的激活和抗原递呈。;神经递质和神经肽对免疫系统的影响 ;1、阿片肽：已证明阿片肽在免疫调节中具有重要作用，因而有人将之称为神经免疫肽。阿片肽对免疫功能的调节非常复杂，在不同机能状态、不同条件下可能具有不同作用。 2、 SP：SP可促进T细胞的增值和巨噬细胞的代谢性爆发(metabolic burst)。;3、降钙素基因相关肽(CGRP)