当代人文医学与马克思主义的人文关怀.PDFVIP

?????????? ?????????? ?? ?? ????·伦理· 当代人文医学与马克思主义的人文关怀 陈方平,徐希进,王秋菊,张艺蕾 (南京中医药大学人文与政治教育学院,江苏 南京 210023) 摘要:新的医学模式和医患冲突的日益频发,推动了人文医学的快速发展,改革开放以来,我国人文医学从无到有 并进入了深入发展期。人文医学在当下呈现出多学科发展、走出书斋、直面现实问题等特点,人文医学受到功利主 义的挑战,它必须从抽象的人文关怀走向现实的、具体的人文关怀。在这一转变过程中,马克思历史唯物主义的思 路对于人文医学直面现实问题无疑具有重要的方法论启迪意义。 关键词:人文医学;人学;马克思;历史唯物主义;人文精神 中图号:R??01;A811 文献标志码:A 文章编号:1009 3222(2016)04 0247 04 千百年来,德尔菲神庙中苏格拉底的那句 箴言“认识你自己”引导着人们不停地思索人的 问题。一切人文社会科学都是建立在围绕主 体、人自身的认识基础之上的。在当下学界, “人的问题”也是一个最时髦又同时最具争议的 焦点问题之一。当然,从一定意义上说,人类遇 到的一切问题都与人有关。基于医学人文的视 野,人的问题尤其是深切的人文关怀更是体现 了对人类生命的敬畏与尊重。而马克思主义哲 学本身就是基于历史唯物主义视角,在实践的 基础之上关于现实的人及其历史发展的学说, 其理论旨趣就是人类的彻底解放和人的全面发 展。这应该是有史以来在现实的历史维度对人 最真实深切而又最激动人心的关怀。当下人文 医学的最新进展正是与此相一致的。 医学、人文原本是同宗同源,但随着科学的 发展和在其进步的过程中,科学从非功利的纯 粹研究兴趣转向功利追逐利益导向,这一方面 大大促进了科学技术的进步与社会的快速发 展,另一方面也日益导致科学与人文的背离, “科学与人文的分裂实际上是理性分裂的一个 自然的结果”[1]。功利主义和利益至上的价值 偏离等因素的综合作用导致医患冲突日益频 发,以及多起引发医学人文思考的重大事件,例 如、细菌战、生化武器、人体试验、克隆人、试管 婴儿、安乐死等等,越来越成为人们高度重视和 关注的焦点,正是在此背景下,人文医学的研究 和学术探讨也日益繁荣和向前推进。 1 人文医学在我国的发展 上个 世 纪 七 十 年 代 末 世 界 卫 生 组 织 (WHO)关于健康的新定义以及倡导的新的健 康理念的推广,系统化了的生物心理社会医学 模式推动了人文医学的巨大进步。1982年,我 国学者聚会南京研讨了新兴的社会医学模式并 发表了一系列探索新医学模式的学术论文。紧 随世界潮流,我国也随之掀起了医学哲学、社会 医学、行为医学、医患沟通学、医学心理学、医学 伦理学以及医学法学、医学文化人类学、医学史 学等学科的研究热潮,一系列人文医学学科在 我国随之兴起。 在我国,人文医学的发展一方面是在总结 我国长期医学经验的基础上进行的理论拓展, 另一方面也在同时引介西方人文医学的相关理 论成果。我国人文医学的探讨起步较晚,其发 ·742· 南京中医药大学学报(社会科学版)2016年12月第17卷第4期 JOURNALOFNANJINGUNIVERSITYOFTCM(SOCIALSCIENCE)Vol.17No.4Dec.2016 收稿日期:2016??08??10;修稿日期:2016??10??08 基金项目:江苏省高校哲学社会科学研究项目(2015SJD162) 作者简介:陈方平(1966-),男,安徽安庆人,南京中医药大学副教授。 展大致经历了如下三个分期: 第一阶段是上个世纪八十年代的起始阶 段。一是办杂志,《医学与哲学》杂志于1980年 创刊,第一期就发表了多篇医学哲学与医学伦 理学的相关论文,这可以看做是我国人文医学 研究兴起的标志性事件。《中国医学伦理学》于 1987年创办,随后,相关的专业杂志越来越多。 二是建学会,例如,1988年成立了中华医学会 医学伦理学分会。三是举办学术会议,从1982 年的南京会议开始,这一时期,先后举办了十几 次全国性的学术会议。 第二阶段是上个世纪九十年代的大学教学 开展阶段。在这一时期,本专科院校的大学生 和研究生相继开设了医学伦理学、医学自然辩 证法和医学法学等课程,同时,编纂和出版相应 的专业教材,培训专业的师资和建立相应的教 学组织。世纪末医学伦理学成为医学院校学生 的必修课。后来,医学自然辩证法也成为研究 生阶段的必修课。进入新千年,各大医学院校 中,医学社会学、医患沟通学、医学心理学、医学 史和医学美学等人文医学课程相继开设,各医 学院校建立了医学人文教学和研究中心,从行 政主管部门到制度性建设,标志着整个医学界 都在关注人文社会医学。 现阶段,我国人文医学进入了一个深入发 展的新阶