皮肤病的治疗-课件.pptVIP

皮肤病的中医治疗 辨证论治是中医医学指导临床诊治疾病的基本法则， 辨证: 是将四诊所获得的资料加以综合分析、归纳作出诊断的过程，是中医认识疾病的方法，是治疗的前提和依据。 只有正确的辨证，采取恰当的治法，才能取得预期的效果。 一、皮肤与整体的内在联系 中医从整体出发、全面考虑问题方法贯穿于疾病诊、治各方面，而不是单从局部着眼。 皮肤与整体的内在联系是以五脏为中心，通过经络、气血津液等把体表各部与内脏有机地联系在一体： 统而言之: 肺、脾。 皮肤与整体的内在联系 分而言之: 头面：乃诸阳之会；颈项:太阳所主， 胸背: 居上焦属心肺；脘腹: 居中焦 属脾胃， 小腹: 在下焦属肝肾。 腰为肾之外府，脾主四肢。 目泡属脾、耳属肾、鼻属肺、唇属脾胃、 前阴: 属肝肾；后阴: 属肾和大肠。 皮肤与整体的内在联系 脏腑机能失调、通过经脉反映到体表。 体表组织有病、亦可反映到脏腑 皮肤与整体的内在联系 皮肤病虽发于外， 但与脏腑经络、营卫气血等有密切内在联系， 治疗皮肤病，应具有整体观念。 二、辨皮肤病病因病机 皮肤病的病因有内、外因之分。 外因: 风、湿、热、虫、毒。 内因: 血瘀： 血虚风躁: 肝肾不足: 皮肤病的病机 病机：主要为气血不和， 脏腑失调， 邪毒结聚 而致生风、生湿、化燥、 致虚、致瘀、化热、 伤阴等。 风 特点： （1）风善行数变， 故其致病多发无定处，时起时消，变幻无常，如瘾疹、游风。 风 （2）风为阳邪，其性燥烈，易耗阴血，故其常表现为皮肤干燥、瘙痒、鳞屑。 （3） 风性趋上，故伤于风者，每多上先受之，如面游风、白屑风等。 （4）风为百病之首，常合邪为病，如风寒、风热、风湿热等。 湿 湿有内湿、外湿之分， 特点： （1） 湿为阴邪，侵入肌肤，郁结不散，与气血相搏，易致皮肤出现水疱、糜烂、渗出等皮损。 湿 （2） 湿性粘滞，留着难去，故湿邪所致病，病程缠绵，难以速愈，如湿疮。 （3）湿性重浊趋下，故发病多见于下部、 二阴等处。如脚湿气、阴部湿疹。（两烂病） 热 外感热邪，或脏腑实热，蕴郁肌肤，不得外泄，薰蒸为患。 火热同源，热为火之渐，火为热之甚，热甚则化火化毒。 其致病特点： （1）热蕴肌肤，损伤脉络，迫血妄行，如紫癜、药疹。 热 （2）热盛肉腐，故有脓疱、糜烂、痛痒。 （3）热为阳邪，性喜炎上，其性暴烈， 故致病多重，发展变化多端， 多发于人体上部，如抱头火丹。 虫 虫毒致病： 直接伤害：如疥疮； 毒素侵人：引起毒性反应， 或禀赋不耐，引起过敏：如虫咬皮炎。特点： （1）虫蚀肌肤，瘙痒难忍，夜间尤甚。 （2）有传染性，能通过接触而传染。 毒 毒引起的皮肤病 药物毒， 食物毒、 漆毒、 虫毒等。 病机：毒邪侵犯、禀赋不耐，对某些物质过敏。致病特点： 毒 （1） 病前有服药、食物、接触、或毒虫叮咬史。 （2） 具有一定潜伏期。 （3） 特点：局限于一处，或泛发全身，以多种形态损害为特征：来势急而快，严重者可危及生命。 血瘀 凡外感六淫、内伤七情，致气机不畅，气滞血瘀。 致病特点： （1）瘀血阻滞，血溢脉外则肌肤出血点或瘀斑 （2）瘀血积聚成块，气血不通：结节、疼痛。 （3）瘀血阻滞，肌肤失养： 肌肤甲错，皮肤硬化、毛发脱落。 血虚风燥 是慢性皮肤病的重要病机； 脾虚气血乏源，而血虚化燥，生风： 或湿热郁久伤阴，致血虚风燥而发。 发病 特点： （1）多为老年人或有失血史及久病脾虚者。 （2）皮损特点：以干燥、肥厚、粗糙、脱屑为主， 肝肾不足 脏腑失调是皮肤病的重要病因病机，以肝肾不足为多见。包括先天之精不足及后天精血不足。 如肝血虚，爪失所荣，则指甲肥厚干枯； 肝虚血燥，筋气失荣，则生疣目； 肾精不足，发失所养，则毛发易于枯脱； 肾虚则黑色上泛，而面生黧黑： * 可了解 可了解 *