颅底笔形束扫描式质子照射法导入时为保持点大小而采取通用圆形药块的开发及临床应用效果.docVIP

Development and clinical implementation of a universal bolus to maintain spot size during delivery of base of skull pencil beam scanning proton therapy 颅底笔形束扫描式质子照射法导入时为保持点大小而采取一通用圆形药块的开发及临床应用效果 本文章为德国慕尼黑质子治疗中心RPTC专项质子照射法临床效果研究, 目的是为了评估在颅底笔形束扫描式质子照射法导入时为保持点大小而采取一通用圆形药块的开发及临床应用效果 Abstract摘要 Purpose:目的 本研究是为了汇报为替代范围移动装置(RS)而设计的一通用圆形药块(UB). 在保持笔形束扫描(PBS)小照射点时, UB使得对浅层肿瘤的治疗成为可能. Methods and Materials:方法和材料 2010至2011年间接受治疗的10位患有脑癌症的患者参与进入了采用PBS技术带上述药块和RS的研究之中. 空气中的笔形束照射点尺寸被做出测量及对比了ISO等中心几何形状下的4种状态(开放式照射野, 带RS, 在2-cm和8-cm空隙处带UB). UB被应用来治疗脑肿瘤, 带UB的照射规划被做出对比来比较带有RS的照射规划. Results:结果 本研究发现了一项5.5cm水等效厚度的UB来满足大部分患者的需要. 通过采用UB, PBS照射点的大小和开放式束波(P值0.1)是类似的. 对UB照射规划来说, 异质性指数被发现比RS照射规划要低约10%的程度. 带有UB规划的照射覆盖效果比RS照射规划更加等角性一些. 免伤化方面的最大增强通常为外周的风险器官. Conclusions:结论 PBS束波物理性质的完整性可以被采用允许高度等角PBS治疗设计的一UB所维持, 当使用非共面的束波时, 这甚至在固定束波线的简单几何形态下也是能够产生效果的.