外科学教学资料 17 颅内压增高和脑疝.pptVIP

颅内压增高和脑疝(Increased intracranial pressure and brain hernia);Surg Neurol ，2004;61:497–498;颅脑损伤 神经肿瘤 脑血管病（动脉瘤、动静脉畸形、高血压性脑出血等） 先天性、后天性结构异常（脑积水、脊髓空洞症等） 感染性疾病（脑脓肿、寄生虫感染） 功能性疾病（癫痫、帕金森、三叉神经痛、面肌痉挛等）;内镜神经外科 立体定向神经外科 血管内神经外科 神经导航 分子生物神经外科;神经解剖学 神经生理基础 神经病理 神经科学 神经影像学; ;颅内容物有三种： 脑组织、脑脊液和血液 成人颅腔的容积基本恒定: 约1400～1500ml 三种内容物的体积与颅腔容积相适应，使颅内保持一定的压力称为颅内压。 （intracranial pressure ICP）; ICP正常范围： 成人：70-200mmH2O（0.7 ～2.0 kPa) 儿童：50-100mmH2O（0.5 ～1.0 kPa);颅内压的测量;颅内压可有小范围的波动，与血压和呼吸关系密切。 颅内压的调节主要是通过脑脊液量的增减来实现的。 脑脊液的总量约占颅腔容积的 10%，由此获得的代偿幅度足以应付生理状态下的颅内空间的变动。 一般而言允许颅内增加的临界容积约 5%，超过此范围颅内压就开始增高，当颅腔总容积超过8％～10％时，则会产