外科学教学资料 24 胸部损伤.pptVIP

胸部损伤Thoracic trauma ;主要内容;第一节 概论 General discussion;胸部损伤分类;钝性伤;穿透伤;;胸部损伤的紧急处理;1.院前急救处理;2.院内急诊处理;急诊室或创伤中心;胸部损伤急诊开胸探查指征Exploratory Thoracotomy ;急诊室开胸探查手术指征;第二节;一、病因 etiology;肋骨骨折 Rib fracture ;肋骨正侧观;肋骨骨折的发病率;二、病理生理  Pathophysiology;反常呼吸 Paradoxical breathing ;? 连枷胸的反常呼吸运动可使伤侧肺受到塌陷胸壁的压迫，呼吸时两侧胸腔压力的不均衡造成纵膈扑动，影响肺通气，导致体内缺氧和二氧化碳滞留，严重时可发生呼吸和循环衰竭。;三、临床表现Clinical Manifestation;四、诊断 diagnosis;多根多处肋骨骨折 Ribs fracture ;五、治疗 treatment;;闭合性单处肋骨骨折 ;;多头带（胸带）;;;闭合性多根多处肋骨骨折 ;肋骨爪内固定;肋骨钉内固定;开放性肋骨骨折 ;第三节 气 胸;气胸定义;右侧气胸 左侧气胸;病因 Etiology ;分 类 Classification;一．闭合性气胸;1.定义 (definition);闭合性气胸 Clo