血脂调控的药物经济学考量.ppt

血脂调控的药物经济学考量 2.3? 敏感度分析(表四) 这里假设药品费用分别下降10％，进行敏感度分析 《5种药物治疗高脂血症成本—效果分析》，王伟东《临床医药实践杂志》　2006年3月第15卷第3期 血脂调控的药物经济学考量 从表三看出，每获得1个单位效果，A、B、C、D、E组的成本分别为166.41元、173.88元、358.80元、12.96元、304.83元，以D组成本最低，但成本效果分析的目的不仅是为了节约成本，更重要的是使药物得到合理利用，使费用效果比为最佳。由表三显示，B组方案为最佳，同时B组方案每增加1个效果单位所增加的费用也较A、C、E组低，敏感度分析验证了结果的可信度。 B组(辛伐他汀)方案更符合药物经济学原则，有临床推广的价值 《5种药物治疗高脂血症成本—效果分析》，王伟东《临床医药实践杂志》　2006年3月第15卷第3期 目的： 评价进口与国产辛伐他汀治疗中青年高脂血症的成本--效果。 方法： 将58例中青年高脂血症患者随机分为两组，各29例，分别应用进口与 国产辛伐他汀进行治疗，观察疗效，用药物经济学的成本---效果分 析法进行评价 。 结果： 两组治疗成本分别为440.16元、232.96元；有效率分别为86.21%、 82.76%（P＞0.05）；成本--效果比分别为5.11、2.81；进口组相对 于国产组的增量成本--效果比为60.06 血脂调控的药物经济学考量 案例二:进口与国产辛伐他汀治疗高脂血症的成本效果分析 《进口与国产辛伐他汀治疗中青年高脂血症的成本效果分析》，孙贺英,朱淑芳《实用医技杂志》2007年4月第14卷第11期 血脂调控的药物经济学考量 《进口与国产辛伐他汀治疗中青年高脂血症的成本效果分析》，孙贺英,朱淑芳《实用医技杂志》2007年4月第14卷第11期 血脂调控的药物经济学考量 《进口与国产辛伐他汀治疗中青年高脂血症的成本效果分析》，孙贺英,朱淑芳《实用医技杂志》2007年4月第14卷第11期 血脂调控的药物经济学考量 成本的确定? 由于本文患者均来自门诊,治疗费用、仪器损耗、实验检 测、劳动消耗等费用可以认为是相同的,故只计算2种方案 中每位患者应用1个疗程药物的总费用。药品的费用根据 2006年9月的价格计算。 《进口与国产辛伐他汀治疗中青年高脂血症的成本效果分析》，孙贺英,朱淑芳《实用医技杂志》2007年4月第14卷第11期 血脂调控的药物经济学考量 两组药物治疗高脂血症费用比 (表一) 两组药物临床疗效对比 (表二) 《进口与国产辛伐他汀治疗中青年高脂血症的成本效果分析》，孙贺英,朱淑芳《实用医技杂志》2007年4月第14卷第11期 血脂调控的药物经济学考量 两组药物成本---效果分析 (表三) 两组药物敏感度分析 (表四) 《进口与国产辛伐他汀治疗中青年高脂血症的成本效果分析》，孙贺英,朱淑芳《实用医技杂志》2007年4月第14卷第11期 血脂调控的药物经济学考量 辛伐他汀属他汀类降脂药物，是降低冠心病风险的一个有效治疗手段。4S（Scandinavian Simvastatn Survival Study）研究结果显示辛伐他汀可以显著降低心血管病病死率及总病死率。 近年来，医疗费用增长过速引起了全社会的普遍关注，降低医药成本，增强疗效是药物经济学中成本---效果分析的目的。这种方法的运用可使有限的资源得到相对合理的配置，给患者带来福音 评价一种药物的应用是否合理，需要从其是否具备充分的循证 依据、安全性、有效性，以及其经济性等方面进行综合考虑 《进口与国产辛伐他汀治疗中青年高脂血症的成本效果分析》，孙贺英,朱淑芳《实用医技杂志》2007年4月第14卷第11期 血脂调控的药物经济学考量 案例三:风险不同的患者终生服用辛伐他汀的费用效益比是否合理？ 心脏保护研究（HPS）协作组的一项分析表明，根据目前英国40mg普通剂型的辛伐他汀的价格，不同年龄段具有不同血管事件风险患者应用他汀类药物治疗的费用效益比合理，每年血管事件风险1%以上的患者都应常规应用他汀类药物治疗。 大规模临床试验证实应用他汀类药物治疗可显著降低高危患者心血管事件危险。HPS研究显示，对更多的血管疾病或糖尿病的患者即使应用价格便宜的辛伐他汀40mg普通剂型也能获得较好的费用效益比。 HPS协作组分析了英国69家医院的20536例有冠状动脉疾病、其他闭塞性动脉疾病或糖尿病的患者（40－80岁），以评价不同年龄具有不同血管疾病危险的患者终生服用辛伐他汀40mg/d的血管事件的风险和住院及治疗的费用