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医用多参数监护仪在检定中的应用 　　摘 要：多参数监护仪作为检测患者心率、血压、脉搏等重要参数的仪器，也是强制检定的医用计量器具，必须依法对其进行强制检定。本文采用FLUKE多参数监护仪质量检测仪，无创血压模拟仪、血氧饱和度模拟仪对监护仪进行检定，针对广东宝莱特、迈瑞等机型，浅谈在实际工作中遇到的问题及解决办法。 　　关键词：心电监护仪 检测 解决方法 　　引言 　　医用多参数仪是对人体的心电信号、无创血压和血氧饱和度等多个参数进行长时间连续监测和显示的医疗仪器，在医院临床中大量使用。随着人们对健康意识的不断提高，医疗设备检测准确与否直接影响医生对病人的诊断水平。由于目前医院采用的监护仪种类繁多，本文针对广东宝莱特、迈瑞等机型，以FLUKE多参数监护仪质量检测仪、无创血压模拟仪、血氧饱和度模拟仪等对监护仪进行检定，依据《JJG760-2003心电监护仪检定规程》、《JJG692-2010无创血压检定规程》、《JJG（辽）70-2009多参数监护仪检定规程》进行检定，检定合格才能使用。本人通过在实际检定工作中积累的经验，总结了一些在实际工作中遇到的问题及解决办法。 　　1、ECG（心电）没有波形输出和心率示值显示[1] 　　首先接通电源打开多参数监护仪，将心电导联线按字母分类接在检定仪上，在检测仪上设置好心电参数，监护仪显示屏上无心电波形和心率示值显示，屏幕显示“电极脱落”、“无信号”或“ECG OFF”，出现这种情况可能有以下原因和解决方法： 　　（1） 监护仪心电模块没有打开，如心电模块设置时处于关闭状态则无心电波形输出，此 　　时在设置中打开心电模块，则会显示出心电波形。如果仍无心率示值显示，应调整为“ECG”、“同时”或“自动”；调整后即可显示出心率示值。 　　（2）心电导联线时间长老化、心电电极氧化或心电导联线与监护仪、检测仪接触不良，仔 　　细检查心电导联线与监护仪、检测仪是否接触良好，如仍无波形显示，则换一套同型号导联线；如监护仪屏幕有心电波形显示，则说明原导联线折断。 　　（3）检查导联线是否连接正确，如果连接错误，有可能导致心电没有图形输出，此时需要将心电导联线按照规律连接好，此时心电图波形恢复，说明导联线连接错误。 　　2、心电波形杂乱 　　（1）监护仪屏幕有心电波形显示，但是心率显示数值不稳。有可能监护仪受潮也会引起输出心电波形不稳定，可将机器打开预热一段时间，进行自身排潮，然后进行检定。 　　（2）心电信号干扰大。先检查电源是否有地线，如无地线，建议将检测仪与监护仪同电位接地，还必须确保接触良好。[2] 　　3、无创血压无显示 　　检定无创血压时，经常出现血压测量不出或血压值不准等情况，可能由以下几种原因引起： 　　（1）检查血压模块是否打开，袖带、导气管与检定仪上接头是否匹配，有无漏气现象。 　　（2）测量婴儿监护仪时，注意血压设置是否超出范围。 　　4、SpO2（血氧饱和度）无波形及数值显示 　　在检定血氧饱和度时，将血氧探头接至血氧饱和度模拟仪，并打开检测仪及监护仪，屏幕上无血氧波形及数值显示。可作为以下检查和分析： 　　（1）检查血氧模块是否打开，血氧探头安防位置是否安防准确，检测仪与血氧探头接触是否牢靠，查看血氧探头内是否有红光闪动，如无红光闪动，则检查探头导线与监护仪接口接触是否良好，探头导线是否折断。如果有红光闪动，仍无显示，可以将探头放到手指上观察是否有数据，出现数据表示正常。 　　（2）检查血氧延长线是否损坏，如损坏则更换一条。[3] 　　以上这些问题和情况在实际检定过程中是可能遇到的，可能也会出现新的问题，只有不断提高专业知识，善于总结积累，才能更好的解决实际问题，提高检定水平，确保多参数监护仪测量准确。 　　参考文献： 　　[1]陈彤.多参数监护仪检定中常见故障分析及排除.中国计量.2012.3 　　[2]洪培青.医用多参数监护仪检定中常见问题及解决方法.计量与测试技术.2014年第41卷第4期 　　[3]何浩书.多参数监护仪检定中的注意事项和处理方法.中国计量.2011. 1 4