精神发育迟滞课件1.pptVIP

精神发育迟滞;概论; 病因——西医; 病因——中医; 临床特征及分类;精神发育迟滞的特殊类型;检查;诊断; 鉴别诊断; 治疗——西医;诊断思路参考;诊断思路参考;诊断思路参考;诊断思路参考;诊断思路参考;三、检验和检查 1.检验（根据需要开具）： 血/尿常规；微量元素检查；遗传代谢病筛查；脑，脊液生化检查；染色体分析；垂体，甲状腺，性腺，肾上腺功能测定；病毒(如巨细胞病毒，风疹病毒)，原虫(如弓形体)及抗体检查等。 2.检查（根据需要开具）： 脑电图、头颅CT或MRI检查；脑血管造影；诱发电位、生长发育指标检查（如身高、体重、头围、掌纹、指纹等）脑涨落图检查（脑神经递质）。 ;四、测评（心理评估） 1.精神压力测试：心率变异检查； 2.心理行为评定： 智力检查（DDST；大、小韦氏；瑞文等，根据实际情况选择）；脑功能检查；S-S语迟评估；儿童感觉统合能力发展评定；注意力测试；社会生活能力测试；等 ;五、诊断 1.诊断： 根据病史、检验、检查及测评的结果，明确诊断； 2.制定治疗方案。 ;六、干预治疗 1.教育干预； 2.西药治疗； 3.中药治疗； 4.专科治疗； 5.特殊治疗； 6.心理治疗。 ; 1.教育干预： 教育干预是精神发育迟滞的主要治疗方法，遵循的原则是根据精神发育迟滞儿童的严重程度分级，从简单到复杂，从易到难，进行有计划的、循序渐进的训练与教育。如听觉训练、意念训练等。 ; 2.西药治疗： 对于精神发育迟滞共患的各种精神障碍，如活动过度、注意障碍、行为异常、情绪障碍等，或伴有癫痫等躯体疾病的患儿，可用相应的精神药物进行治疗。还可用多种促进和改善脑细胞功能的药物促进患者的智力发展，如：吡拉西坦、脑氨肽、氨酪酸、脑蛋白水解物片、脑苷肌肽针及一些益智中药（如天麻素针 、参志胶囊）等。 ; 3.中医治疗： 常用的中成药： 天麻素针； 参志胶囊； 农本方：“智力晶1号颗粒” ; 4.专科治疗（根据实际??况需要选择）： 听觉训练； 脑循环治疗； 脑波同步治疗； 意念训练； 音乐治疗； 针灸、推拿等。 ; 4.特殊治疗： APS治疗； NGF治疗。 ; 5.心理治疗： 支持疗法； 认知疗法； 精神分析治疗等。 ;特殊治疗疗程： 一个月为一个治疗疗程。治疗时间：即当天，第15天、30天、60天、90天、120天，第6个月为治疗假期，当月患儿在家口服中药和根据医生指导进行营养治疗，以上为一个治疗周期。第六个月回医院进行评估，评估是否进入恢复期或进行第二个治疗周期。若需要进行第二个治疗周期，治疗方法同第一个治疗周期；若进入恢复期，第二个治疗周期治疗方法为中药调理加常规治疗即可（MOGT停止）；若进入巩固期，仅用中药调理加营养指导。;