我为家人学急救知识课件.ppt

我为家人学急救知识 铁山中学 周小玲 2016年3月28日 心肺复苏术 一、心肺复苏的概述 心肺复苏是近半个世纪以来，全球最为推崇、也是普及最为广泛的急救技术，上自政府官员，下至黎民百姓都在倡导，并且身体力行。 在日常生活或紧急救护中，没有比抢救心跳、呼吸停止的病人更为紧迫了——CPR就是针对骤停的心跳、呼吸所采取的“救命技术” ≤20年 1960年 90%具备应急知识并能操作 传统的救护观念 第一步 第二步 第三步 第四步 抢救实施者：医护人员（100%） 遇到危重病人 医生诊断处理 急诊室 尽快寻找交通工具 A B 80% 87.7% 30% 35-40% A人类猝死87.7%发生在医院以外，没有医护人员参与抢救 B 猝死的人有35-40%如经现场及时,抢救进行心肺复苏,可以挽救生命. 2015年6月30日，上饶市沙溪镇，老人在一银行门口倒地。“扶不扶”？ 道德问题？ 急救知识匮乏的问题！ 二 、心肺复苏重要性 急病 溺水 触电 中毒 创伤 呼吸、心跳停止 导致 （一）适应症 踩踏 过敏 溺水 触电 （二）、时间就是生命 30秒 60秒 6分钟 18秒 脑缺氧 出现昏迷 脑细胞开始死亡 全部脑细胞开始死亡 心肺复苏： ◆是专业的急救医学内容：医学救护——医院——医务人员——医疗器械 ◆是现代救护的核心内容：卫生救护——事故现场——“第一反应人”——就地取材 “CPR”所需的一切只是一双手，是20世纪在医学领域里学术提高、发展及社会普及的最为成功的学科。 救命的“黄金时刻” ：几分钟—十几分钟（4分钟） “第一反应者” ：实施有效的初步紧急救护措施的人 现场救护：及时正确，为医院救治创造条件 EMSS：具有受理应答呼救的专业通讯指挥，承担院外救护的机构 救护 “新” 概念 评 评估环境，确认安全；高速x,手√。 喊 高声呼救，寻求帮助。 叫 轻拍重喊，判断意识 摆 摆好体位，硬板仰卧位。 判 呼吸和心跳，听、看、感 压 胸外心脏按压，最关键 开 开放气道 吹 人工呼吸 四、操作流程（一）、判断意识 成人及儿童： 1、确定有无呼吸 2、“轻”—拍打双侧肩膀 3、在伤员的耳部重唤 婴儿：（周岁内） 1、拍打婴儿足底 2、观察有无反应 （二）、高声呼救 意识丧失即为危险状态，故必须立即呼救—— 快来人呀！这里有人晕倒了！ 1、表明身份：我是救护员； 2、指定专人拨打120：请这位先生快帮忙拨打“120” 3、寻找他人帮忙：有会救护的请和我一起来救护！ 4、取AED: 机场、火车站。除颤仪。 （三）、复苏体位：仰卧位 1、将病人仰卧在坚硬的平面上。 2、评估循环体征：大动脉搏动（脖子） 无循环体征（检查呼吸道是否有异物） ——立即胸外按压 解开衣领、腰带、计时 心肺复苏体位：平、仰卧位 值得注意的是：在坚硬的平面上！！！ 1、查看时，拇指按压下嘴唇包住下牙齿，防止被咬伤；2、取异物前，将其头部侧向自己这边；3、一手扶住颈部，慢慢转动；4、取完异物复苏体位。 （四）、心肺复苏—（CAB） 判断循环：触摸颈动脉搏动 1、颈动脉位置： 气管与颈部胸锁乳突肌之间的沟内。 2、方法：一手食指和中指并拢，置于患者气管正中部位，男性可先触及喉结然后向一旁滑移约2-3cm，至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。 心肺复苏—(CAB) 胸部按压：要领：快速、有力、匀速 部位： 胸骨下1/2交界处 或双乳头与前正中线交界处 定位：用手指触到靠近施救者一侧的胸廓肋缘，手指向中线滑动到剑突部位，取剑突上两横指，另一手掌跟置于两横指上方，置胸骨正中，另一只手叠加之上，手指锁住，交叉抬起。 ●按压方法： 按压时上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为支点，垂直向下用力，借助上半身的重力进行按压。 心肺复苏—BLS(CAB) 按压姿势按压方式 双臂伸直、不可摇摆，弹跳 双手紧扣，两掌根互叠，掌心翘起，手指离开胸壁。 垂直压下 以髋关节作支点 × 两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁 心肺复苏—BLS(CAB) 心肺复苏—BLS(CAB) 婴幼儿胸外心脏按压方法 定位：双乳连线与胸骨垂直交叉点下方1横指。 幼儿：一手手掌下压。 婴儿：环抱法，双拇指重叠下压；或一手食指、中指并拢下压。 下压深度：幼儿至少2.5～3.5厘米，婴儿至少1.5～2.5厘米按压频率：每分钟至少100次。 心肺复苏—BLS(CAB) ●频率：100次/分-120次/分 ●按压深度：胸骨下陷≥5cm 压下后应让胸廓完全回弹 ●压下与松开的时间基本相等