第3章__麻醉机[96P][2.20MB].pdf

第三章 麻醉机 定义：麻醉机是吸入麻醉的工具。 功能：向病人提供氧气、吸入麻醉药及进行呼吸管理。 持续气流吸入麻醉装置： 由供气系统、流量控制系统、麻醉蒸发器和麻醉回路组 成。 麻醉工作站（anesthetic workstation）： 集吸入麻醉、通气管理、生理监测、信息处理和网络功 能为一体的电气复合设备 第一节 麻醉机的组成 一、麻醉机的构件 气路元件决定气路功能，熟悉气路元件的作用，是了 解麻醉机工作原理的基础。 麻醉机主要由七种气路元件构成。 （一）管道（tube） 是沟通各种气路的中空部件。 麻醉机上主要有三种管道：金属管道、加强软管和软管。 管材要求：无毒、抗氧化、耐腐蚀，具有一定耐压特性。 管道口径的选择还要考虑通过气流量和气流阻力要求。 （二）气路连接和气密垫圈 1、气路连接（airway connector） 是不同管道、气路元件之间的衔接部件。 工艺方式：螺丝连接、夹板连接、锥度连接、快速连接等多种。 接头（male connector ）：外圆连接部件。 接口（female connector）：内圆连接部件。 技术要求：连接牢固，保证气密，个别气路连接还要求便于装 卸操作。 2、气密垫圈（O型垫圈或平板垫圈） 是气路连接部件中用来保证密封质量的零件， 制作材料：橡胶、塑料等可变形软材料。 材料特性：具有一定寿命，老化后会出现漏气，需要定期更换。 （三）阀（valve） 是气流控制元件的总称。 主要功能包括： ①控制气路的通断；②控制气流的方向；③控制气流的大小； ④控制下游气压的高低。 阀的不同组合可以形成不同的气路功能 仅仅依靠受控气流动能控制气流方向的单向阀（check valve）又称止回阀，习惯称为某某活瓣。例如：吸气活瓣、 防逆活瓣等。控制气路通断的阀，习惯称为某某开关。例如： 快速充氧开关、气源开关等。需附加其它外力（手动、气动、 电动、弹簧等）实现功能的气流控制元件，通常称为某某阀。 例如：流量调节阀、减压阀、排气阀等。 （四）仪表 仪表（gauge）：是通过一定传感原理，检测并显示麻醉机物理 参数的构件。 比如流量计、压力表、温度计等。 （五）气容 气容（gas reservoir）：是储存气体，缓冲气路内压的部件。 如储气囊、风箱等 （六）气阻 气阻（gas resistor）：是限制气体流率的部件，常为小口径孔 道或细长的盘形管。 气阻对气流阻力很大，主要作用是限制高压气体释放速率。 所以气阻上游气压较高，而气阻下游气压较低。 （七）过滤器 过滤器（filtrator）：是用来过滤气体颗粒性杂质，防止这 些微粒物质损坏下游气路元件的部件。 过滤器常为金属丝网或多孔粉末金属烧结盘，是气路阻塞 故障的好发部位。 二、 麻醉机的流程原理 麻醉机的工作流程：压缩 N2 O管道气源 流量计 排气阀 压力表 气体由气源向麻醉回路释