1《山东省病历书写基本规范》(医疗部分).pptVIP

《山东省病历书写基本规范》 ;主要内容 与病历相关法律法;第一部分与病历相关的法律法规、;◆法律 《中华人民共和国;一、《中华人民共和国执业医师法;● 第二十三条 医师在;二、 中华人民共和国侵权责;第五十六条 因抢救生;第六十一条 医疗机构及其;三、《医疗事故处理条例》医疗事;第八条 医疗机构应当按照;●第二十八条 医疗机构提;● 第十六条 发生医疗事故;●第五十六条 医疗机构违反本;四、《病历书写基本规范》 ;五、《医疗机构病历管理规定》第;第五条 医疗机构应当严格病历;第十一条 住院病历因医疗活;六、《医学教育临床实践管理暂行;七、医保制度对病历质量的要求●;八、 医院评（价）审、检查●;新医改临床路径单病种管理电子病;医、教、研：医院管理方面：医学;● 病历单纯为医院管理、医教研;第二部分病历书写基本规范《病历;《山东省病历书写基本规范（20;指导思想严格遵守相关法律法规符;依据参考 《中华人民共和国执;编写过程：●2010年2-3月;包文辉厅长：序卫生厅发文：《关;《山东省病历书写基本规范（20;一、病历书写基本要求*;1、病历书写原则： 客;2、用笔颜色： ◆ 蓝黑墨水;3、文字：■ 使用中文，通用;4、修改：不许涂改。修改方法：;5、权限（签名）:按照规定的内;6、日期和时间◆使用阿拉