钠、钾、氯和酸碱平衡检验资料.ppt

第十章 钠、钾、氯和酸碱平衡检验;;一、钠、钾、氯的生理作用 （一）含量和分布 正常成人体内钠40～44mmol/kg（约1g/kg），50%分布于细胞外液，40%～45%分布于骨骼，5%～10%分布于细胞内液，血清钠135～145mmol/L，占血浆阳离子总量的90%。 正常成人体内钾49～54mmol/kg（约2g/kg），98%分布于细胞内液，2%分布于细胞外液，血清钾3.6～5.1mmol/L。 ; 钠、钾这种不平衡分布主要是由细胞膜上的钠泵（Na+－K+－ATP酶）所致。 氯为细胞外液中主要阴离子，主要来自食盐，排泄主要通过肾，100～200 mmol/24h，其次是汗液和粪便，氯转移对维持细胞内外离子平衡起有重要作用。 ; （三）生理功能 1.维持体内水和渗透压平衡 Na＋、Cl－是维持细胞外液渗透压平衡的主要离子，而K＋、HPO42－是维持细胞内液渗透压平衡的主要离子。 2.维持神经肌肉兴奋性 [Na＋]、[K＋]升高，可增高神经肌肉的兴奋性，而[Ca2＋]、[Mg2＋]升高，可降低神经肌肉的兴奋性。 3.调节体液酸碱平衡 组成各种缓冲体系，如HCO3－和H2CO3；Na2HPO4和NaH2PO4。;