肝癌伴门静脉癌栓血流动力学变化的CT表现_齐丽萍.pdf

DOI牶牨牥牣牨牫牰牥牴牤j牣cnki牣牨牥牥牥牠牥牫牨牫牣牪牥牥牭牣牥牬牣牥牨牪 308 放射学实践 2005 年 4 月第 20 卷第 4 期 　Radiol Practice , Apr 2005, Vol 20 , No. 4 腹部影像学 肝癌伴门静脉癌栓血流动力学变化的 CT 表现 齐丽萍 , 赖声远 , 张秀丽 , 边杰 【摘要】　目的 :探讨肝癌合并门静脉癌栓的血流动力学变化及其 CT 表现 , 为肝 癌的诊治 及预后提供 帮助 。 方法 :经 临床证实的原发性肝癌合并门静脉癌 栓患者 34 例为研究组 , 不伴门 静脉癌 栓的 25 例为对 照组 。 所 有病例 均行螺旋 CT 三期增强扫描 。 结果 :研究组 34 例中 24 例出现动脉期高灌注 , 9 例出 现门脉期 低灌注 , 研究组与 对照组间肝 实质灌 注异 常的差异具有显著性意义 ;研究组肝动静脉瘘发生率明显增加 ;门静脉主干癌栓常并发门静脉海 绵样变性 、胆囊静 脉曲张 及胆旁静脉丛扩张 ;CT 可显示门脉高压的侧支循环 。 结论 :原发性肝 癌门静脉 癌栓可引 起肝脏 血流动 力学变 化 , 正 确认 识其 C T 表现对指导临床具有重要意义 。 【关键词】　癌 , 肝细胞 ;血流动力学 ;体层摄影术 , X 线计算机 【中图分类号】R814. 42;R816. 5　【文献标识码】A 　【文章编号】1000-0313(2005)04-0308-04 The Hemodynamic Changes and CT Findings of Hepatocellular Carcinoma with Tumor Thrombosis in Portal Vein 　Q I Li-ping , LA I Sheng-y uan , Z HA N G Xiu-li , e t al. Department of Radiolog y , the Second A ffiliated H ospital o f Da lian M edical U niversi- ty , Dalian 116027, P. R. China 【Abstract】　Objective :T o investig ate the hemo dy namic cha ng es and CT finding s of he pato cellula r ca rcinoma (H CC) w ith tumor thrombosis in portal vein (PV T). M e tho ds :34 clinically proven H CC patients w ith tumo r thro mbo sis in portal vein w ere studied. Ano ther 25 HCC patients w ithout tumo r thrombo sis in portal vein w ere included for compariso n. S tan- dardized three-phase co ntrast e nhanced spiral C T was pe rfo rmed fo r all patients. Result