水喷雾消火设备点检票-fire.doc

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別記様式第4                                        (その1)○ 水 噴 霧 消 火 設 備 点 検 票名  称防 火 管理者 eq \o\ac(?,印)所   在立会者 eq \o\ac(?,印)点検種別機 器?総 合点検年月日 年  月  日~  年  月  日点 検 者資格   番号 点 検 者 所属会社社名           TEL 氏名  eq \o\ac(?,印)住所 点  検 設 備 名ポンプ製造者名電動機製造者名型 式 等型 式 等点 検 項 目点 検 結 果措 置 内 容種別?容量等の内容判 定不 良 内 容機   器   点   検水    源貯水槽種別水量       m3水状給水装置水位計圧力計バルブ類 eq \o\ad(加圧送水装置,            ) eq \o\ad(ポ  ン  プ  方  式,            ) eq \o\ad(電動機の制御装置,            )周囲の状況外形表示電圧計?電流計   V   A開閉器?スイッチ類ヒューズ類       A継電器表示灯結線接続接地予備品等 備考 1 この用紙の大きさは、日本工業規格A4とすること。     2 種別?容量等の内容欄は、該当するものについて記入すること。     3 判定欄は、正常の場合は○印、不良の場合は×印を記入し、不良内容欄にその内容を記入すること。     4 選択肢のある欄は、該当事項に○印を付すこと。     5 措置内容欄には、点検の際措置した内容を記入すること。 別記様式第4                                  水噴霧消火設備(その2) 加   圧   送   水   装   置 eq \o\ad(ポ  ン  プ  方  式,            )起  動  装  置操作部 手動式起動周囲の状況外形標識機能自動式起動装置 eq \o\ad(開閉装置,     ) 起動用水圧圧力 スイッチ設定圧力    MPa起動用圧力 タンクMPa機能作動圧力    MPa知装置 火災感感知器専用  兼用閉鎖型SPヘッド電 動 機外形回転軸軸受部軸継手機能ポ ン プ外形回転軸軸受部グランド部連成計?圧力計性能  MPa   l/min呼 水 装 置呼水槽lバルブ類自動給水装置減水警報装置フート弁性能試験装置高架水槽方式MPa圧力水槽方式MPa減圧のための装置配 管 等管?管継手支持金具?つり金具バルブ類ろ過装置逃し配管標識 備考 1 この用紙の大きさは、日本工業規格A4とすること。     2 種別?容量等の内容欄は、該当するものについて記入すること。     3 判定欄は、正常の場合は○印、不良の場合は×印を記入し、不良内容欄にその内容を記入すること。     4 選択肢のある欄は、該当事項に○印を付すこと。     5 措置内容欄には、点検の際措置した内容を記入すること。 別記様式第4                                  水噴霧消火設備(その3) ヘ ッ ド 水 噴 霧外形散水分布障害未警戒部分圧力検知装置 流水検知装置?バルブ本体等MPaリターディング?チャンバー圧力スイッチ設定圧力  作動圧力    MPa    MPa音響警報装置?表示装置一斉開放弁(

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