浅谈影像科护士应具备的素质和能力.pdfVIP

临床护理 2014年10月 者预防跌倒“十知道”的内容。针对患者穿的棉拖鞋，告诉其 温和且不含碱性皂液的洗浴用品。平时饮食上注意避免进食刺 要选择橡胶底的鞋，以防滑。告诉患者如遇任何需要帮助的情况， 激性和可能致敏性食物。 可按铃呼叫护士。 3.3 病情观察 2.4 心理护理 吉非替尼药物的不良反应包括皮肤反应，消化道反应，肝 患者表现不安，无法放松，运用焦虑自评量表进行评估， 功能异常，间质性肺炎等。我们告诉患者如果感觉自己有发热 患者评分为 51 分。鼓励患者诉说焦虑的感受 [2]。 和呼吸比平时不顺加重现象，及时到医院。 2.5 潜在并发症护理 3.4 深静脉血栓护理 患者既往有血栓病史，有发生肺栓塞的危险，且由于患者 深静脉血栓是恶性肿瘤的主要并发症和主要致死原因之一。 口服吉非替尼，有发生间质性肺炎的危险。加强对患者生命体 在静脉输液时我们避免在同一肢体反复进行穿刺，并避免在下 征的监测，注意患者有无发热，胸痛等情况 [3]。 肢进行输液。同时为了减少药物对血管的刺激，给该患者实施 2.6 健康教育 了金黄色外敷于静脉穿刺点的上方进行静脉保护。 患者对疾病的相关知识摄取不足，缺乏口服吉非替尼后皮 4 护理小结 肤保护相关知识。详细告诉患者皮肤护理的目的和原因。 吉非替尼目前是临床非小细胞肺癌的主要生物治疗药物 3 重点难点讨论 之一，其目前的有效性已得到临床论证。但其主要不良反应 3.1 皮肤护理 为皮肤反应（包括皮疹、痤疮、皮肤干燥和瘙痒）等。由于 本例患者为老年女性患者，此次入院前已双足皮疹已破损 出现皮肤反应后，考虑到患者的肿瘤治疗效果及用药的持续 并发感染和双手及足部瘙痒，皲裂 , 并在社区医院进行了治疗， 性，多不能立即停药。而目前西医对此治疗多为药膏外涂。 效果不明显。入院时患者上述症状仍然存在，根据美国国立癌 从中也反应出对于老年患者的健康宣教还需反复，提高其依 症研究所制定的通用药物毒性反应标准（NCI-CTC）3.0 版进 从性。 行评价为 2 度皮疹，具体表现为双手及足部有红斑，伴有瘙痒， 参考文献 皲裂，双足散在皮肤破损伴感染。患者自诉手足活动时“疼痛 [1] 顾爱琴，王慧敏，施春雷，等 . 吉非替尼治疗 125 例晚期非小细 钻心”，严重影响其日常活动 [4]。检查和修剪患者指甲，同时告 胞肺癌患者的临床观察 . 中华肿瘤杂志，2010，32（1）：71-74. 诉患者避免用手抓挠瘙痒处及皮肤破损处。 [2] 李倩琴，李恩泽. 吉非替尼治疗高龄晚期非小细胞肺