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57条第1項-city.kagoshima
2部提出
□網掛け部分のみ記入
記入例
平成 年 月 日
事業主[住宅?建物など実際に住んだり、使用される方(の代表)]
の住所
鹿児島県教育委員会 様
事業主[住宅?建物など実際に住んだり、使用される方の氏名と、押印箇所]
の住所
住 所
氏名等 印
周知の埋蔵文化財包蔵地における土木工事等について (届出)
周知の埋蔵文化財包蔵地において土木工事等のため発掘を実施したいので、文化財保護法 (昭和25年法律第214号) 第93条第1項の規定により、関係書類を添付し、下記のとおり届け出ます。
記
1 所 在 地事業地の住所?地番2 面 積事業計画全部の面積3 土 地 所 有 者氏名等:事業地の土地所有者名住 所:上記土地所有者の住所4 eq \o\ad(遺跡の種類, )散布地 集落跡 貝塚 都城跡 館衙跡 城館跡 社寺跡 古墳 地下式横穴墓
地下式板石積石室 その他の墓 生産遺跡 その他の遺跡 ( ) eq \o\ad(遺跡の名称, ) 遺跡ほか 遺跡 eq \o\ad(遺跡の現状, )宅地 水田 畑地 山林 道路 荒蕪地 原野 その他 ( ) 遺 跡 の 時 代旧石器 縄文 弥生 古墳 奈良 平安 中世 その他 ( )
5 工 事 の 目 的道路 (農道除く) 農道 鉄道 空港 河川 ダム 宅地造成 区画整理
公園造成 学校 工場 その他建物 ( ) ガス 電気 水道 農業関連(農地整備等) 土砂採取 観光開発 その他開発 ( )工 事 計 画
工 事 方 法添付書類はA4サイズで、届出箇所位置図?平面図?断面図のみ添付ください。
簡潔に概要を記入?平面図?断面図など、工事の内容が分かる図面が有る場合は添付していただき、「別添図面のとおり」と記入してください?6 工 事 主 体 者氏名:工事の主体者(代表)氏名住所:工事主体者(代表)の住所7 工 事 担 当 者
氏名:実際に工事を行う担当者(業者)代表者氏名住所:実際に工事を行う担当者(業者)代表者の住所8 eq \o\ad(着手予定時期, )年 月 日9 終了予定時期年 月 日10 参 考 事 項
市町村文書番号
鹿教文 号 ? 年 月 日 ? 年 月 日
指 導 事 項
発掘調査 工事立会 慎重工事 その他 ( )起 案決 裁発 送引 継
平成 年 月 日
鹿児島県教育委員会 様
住 所
氏名等 印
周知の埋蔵文化財包蔵地における土木工事等について (届出)
周知の埋蔵文化財包蔵地において土木工事等のため発掘を実施したいので、文化財保護法 (昭和25年法律第214号) 第93条第1項の規定により、関係書類を添付し、下記のとおり届け出ます。
記
1 所 在 地2 面 積3 土 地 所 有 者氏名等:住
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