儿童期大脑半球切除后智力影响的研究进展.pdfVIP

临床进展CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2015年第31卷第25期 中国社区医师2015年第31卷第25期 本文选取英国研究学者关于儿童期 大脑半球切除后智力影响的研究，对其 研究进展进行追踪，向国内的临床研究 者们展示这个方面的研究进展，实现脑 科研究成果共享。 研究简介 该研究主要致力于研究大脑半球切 除后患儿的脑半球是否具有相应的语言 能力以及患儿语言能力是否与其他认知 方面的能力存在关联，通过对患儿脑半 球切除后的语言能力进行测试，探讨大 脑半球切除术患儿年龄与语言能力的关 联性。该研究结果能够作为人们了解脑 科知识的客观依据，具有一定的参考价 值。该研究的患儿纳入标准：①患儿接 受语言测试时的年龄应＞6岁；②患儿癫 痫发作具有反复性和自由性[2]；③患儿未 出现明显的行为问题，且患儿的心理和 精神方面均无异常。将符合上述标准的 30例进行大脑半球切除手术的患儿纳入 该研究项目中，其中19例患儿中，有的 患儿为先天性癫痫症，有的患儿是由于 后天梗死发生的癫痫，有的患儿是由于 皮质发育不完全导致的癫痫，有的患儿 是由于颅面血管瘤综合征导致的癫痫， 这19例患儿均在癫痫发作几个月甚至几 年后才发生偏瘫；剩余的11例患儿，在 正常生活十几年后才发生偏瘫，主要是 由于中度脑动脉梗死以及拉斯姆森脑炎 引发的偏瘫。这30例患儿的发病年龄基 本与其自身偏瘫或癫痫发作时间同步。 30例患儿中，有17例患儿进行了大脑左 半球切除手术，有13例患儿进行了大脑 右半球切除手术。 该研究根据患儿的大脑切除手术中 切除的左右脑半球以及患儿的发病年龄 进行分组，分为4个小组，分别为产前 大脑左半球切除组、产前大脑右半球切 除组、产后大脑左半球切除组、产后大 脑右半球切除组。研究方法主要为对这 些儿童进行词汇能力测试、表达能力测 试以及语言理解能力测试，对这些儿童 进行了智力评估、短时间内的语言记忆 评估以及工作记忆评估，并对测试和评 估的结果进行统计整理。对数据进行分 析研究，以探讨患儿的发病时间和大脑 切除左半球(右半球)对患儿语言能力的影 响，同时，对患儿语言能力与记忆以及 智力的关系进行探讨。 研究结果分析 该研究结果发现，产后大脑右半球 切除组的患儿的语言能力、智力以及记 忆力均有最出色的表现，其各项评分均 在正常范围内。而产前大脑右半球切除 组的患儿的语言能力、智力以及记忆力 的评分明显不如其他3组患儿。 大脑切除手术后儿童的智商水平： 研究结果发现，产前大脑左半球切除组 和产前大脑右半球切除组患儿的语言能 力、智力以及记忆力无明显的差异。但 是，这两组的患儿的语言能力、智力以 及记忆力的平均水平明显低于正常儿童 水平。与产后发病的患儿相比，先天性 或围产期发病的患儿的语言能力、智力 以及记忆力的评分均明显低于正常儿童 水平。这说明，虽然发病时间早，但早 doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2015.25.1 摘 要 目的：本文介绍英国研究学者关于儿童期大脑半球切除后智力影响的研究进展。该研究选取30例进行大脑 半球切除手术的儿童作为研究对象，对这些儿童进行词汇能力测试、表达能力测试以及语言理解能力测试，并进行了 智力评估、短时间内的语言记忆评估以及工作记忆评估。该研究结果表明，儿童期进行大脑半球切除手术后，儿童的 大脑左半球和右半球均具有一定的语言表达能力。但是，由于大脑半球受损，儿童出现了严重的语言缺陷，在短时间 语言记忆方面，儿童的记忆相对有限。这说明儿童期大脑半球切除后，儿童的智力会受到一定的影响。 关键词 儿童期；语言能力；大脑半球切除；智力 Research progress on the effect of cerebral hemispherectomy at childhood for the intelligence Duan Xiaoxue,Hao Qingying Graduate School of Shanxi Medical University 030001 Abstract In this paper,the author introduces the research progress on the effect of cerebral hemispherectomy at childhood for the intelligence of british researchers.In this study,30 children with cerebral hemispherectomy were selected.The children were given the vocabulary test ability,expression abi