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5椎间盘突出症
腰椎间盘突出症Protrution of Intervertebral Disc PID;定义:;概述;椎体32块,间盘23个;解剖特点(一);解剖特点(二);解剖特点(三);解剖特点(三);腰椎椎体结构Structure of lumbar vertebra;腰椎间盘结构;椎间盘与神经的关系relationship between nerves and disc;脊髓圆锥;脊髓节段;腰丛组成;骶丛; 病因(一)退行性变Degeneration :; 病因损伤Injury: :;病因;腰椎生物力学;腰椎间盘损伤姿势;腰椎间盘突出症发病机理模式图; 分型及病理;分型:按突出程度;分型:按突出方向;后正中突出;极外侧突出;临床表现;临床表现;查体表现;坐骨神经痛病因;体征;体征: Neurological finding;腰椎间盘突出症典型体位(伸腰屈髋屈膝); 脊柱侧弯与突出类型的关系;腰椎间盘突出位于椎管内压迫下一节段神经根,位于神经根管内或根管以外压迫同一节段神经根;神经皮节定位;腰椎间盘突出症体征;腰椎间盘突出症体征;腰椎间盘突出症体征;腰椎间盘突出症体征;腰椎间盘突出症体征;腰椎间盘突出症体征;鉴别诊断的体征;鉴别诊断体征;牵拉股神经出现股前部放射痛为阳性L23和L34突出多为阳性;腰骶神经根受压及相应临床表现;定位体征;定位体征; 定位体征;定位体征;辅助检查;X片:脊柱侧弯;腰椎生理弯曲消失椎间隙变窄;正常腰椎CT; 椎间盘CT 正常 膨出;椎间盘CT;CT:突出并钙化;椎间盘脱出;椎管狭窄并间盘突出;侧隐窝:神经根出硬膜囊至椎间孔内口的部分;CT:脱出并钙化;CT: 突出并钙化;脊髓造影;脊髓造影;脊髓造影;造影斜位可清晰显示神经根袖;前屈后伸位造影对比(可复性);巨大中央型突出;正常CTM;CTM:硬膜囊和左侧神经根受压;MRI:间盘脱出;MRI:间盘前后方突出,椎间隙狭窄;椎间盘前方突出;经骨突出(schmorl结节);MRI:椎间盘退行性变,并向后突出;MRI:巨大中央型突出;MRI:后外方突出压迫神经根;巨大中央型脱出;诊断;鉴别诊断(一)与腰痛为主要表现疾病的鉴别;鉴别诊断(二)与腰痛伴坐骨神经痛的疾病的鉴别;鉴别诊断(三)与坐骨神经痛为主要表现的疾病鉴别;治疗;保守治疗方法:;保??治疗方法;牵引; 腰背部功能锻炼;围腰支具;围腰支具;围腰支具; 手术治疗 指征;方法;腰椎间盘摘除术模式图;椎间盘摘除;椎间融合器植入术;椎间融合器;椎间融合内固定术;神经根管减压术;预防;总结;总结;总结;总结;总结;
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