特异性心肌病.ppt

特异性心肌病主讲人：郑勇副主任;心肌病定义的变迁1968-di;一 定义 ;二 心肌疾病分类（一）原发性心;根据病理生理和临床表现分类Ⅰ扩;Ⅰ扩张型心肌病 dilate;这是一个巨大、扩张的左心室，整;心脏很大呈球状，各房室都已扩张;无标题;病理普遍性心腔扩张，以左室为甚;临床表现 1. 左心或右心功能;实验室和器械检查 胸部X线： ;X ray;超声心动图各心腔均扩大室壁运动;实验室和器械检查心导管检查 ;诊断 心脏增大、心力衰竭、心律;心衰症状呈进行性发展 少部分患;1. 心衰：改善症状（强心、利;Ⅱ肥厚型心肌病 hypertr;病因 原因不明 1/3病人有明;病理 左室形态学改变 不;Echocardiogram(;Echocardiogram(;无自觉症状 肥厚型心肌病;体征 梗阻性肥厚型;实验室和器械检查 心电图 ;实验室和器械检查 核素 ;治疗A. 原则：松弛肥厚心肌，;Ⅲ限制型心肌病 restric;临床表现 持续静脉压增高;实验室和器械检查心电图 ;鉴别诊断 缩窄性心包炎：心内膜;Ⅳ 致心律失常型右室心肌病特征;致心律失常性右室心肌病;In ARVC/D there;临床表现右心进行性扩大、难治性;诊断右心室扩大发作性VT呈左束;ARVC的病因诊断表现为右心室;治疗射频消融埋藏型心律转复除颤;二 特异性心肌病酒精性心肌病（;围生期心肌病（peripart;药物性心肌病（drug-ind;心 肌 炎Myocarditi;虽然心外膜的表面平滑并反光，但;概念 病原微生物感染或;病理缺乏特异性 心;病毒作用于心肌的方式直接损伤：;临床表现缺乏特异性，取决于病变;临床分型亚临床型：无自觉症状，;心 电 图 1/3 ;I度房室传导阻滞II度房室传导;V1 V2V3ⅠⅡⅢ aVRa;中华心血管病学会成人急性病毒性;中华心血管病学会成人急性病毒性;同时具上述I、II（1、2、3;预后 大多良好，多数能完;治疗急性期需卧床休息，补充营养;谢谢！